肩胛骨喙突骨折怎么回事,怎么辦

肩胛骨喙突骨折可能由直接暴力撞擊、運動(dòng)損傷、交通事故、骨質(zhì)疏松、高能量外傷等原因引起,可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)復位、康復訓練等方式治療。
肩胛骨喙突位于體表淺層,外力直接擊打可能導致骨折?;颊弑憩F為局部腫脹、壓痛和肩關(guān)節活動(dòng)受限。急性期需冷敷并制動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑緩解疼痛和炎癥。
投擲類(lèi)運動(dòng)或舉重時(shí)肌肉劇烈收縮可能造成撕脫性骨折。伴隨肩部無(wú)力感和特定動(dòng)作疼痛。需立即停止運動(dòng),采用肩關(guān)節吊帶固定,配合超聲波或低頻脈沖治療促進(jìn)愈合。
安全帶勒傷或方向盤(pán)撞擊常導致復合型骨折。多合并肋骨骨折或血氣胸等損傷。急診需進(jìn)行CT三維重建評估骨折移位程度,必要時(shí)行喙突螺釘內固定術(shù),術(shù)后使用注射用帕瑞昔布鈉鎮痛。
中老年患者輕微外力即可致病,骨折線(xiàn)多呈粉碎狀。需同步進(jìn)行骨密度檢測,長(cháng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片結合維生素K2軟膠囊改善骨代謝,佩戴外展支具防止二次損傷。
墜落傷或擠壓傷可能導致喙突基部完全斷裂。常伴隨臂叢神經(jīng)損傷癥狀如手指麻木。需緊急行切開(kāi)復位鋼板固定術(shù),術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),漸進(jìn)式進(jìn)行鐘擺運動(dòng)康復。
骨折初期應避免患側臥位睡眠,使用三角巾保持肩關(guān)節內收位?;謴推诿咳者M(jìn)行爬墻訓練和彈力帶抗阻練習,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍。飲食注意補充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,戒煙限酒以促進(jìn)骨痂形成。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,出現異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復診。
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