什么人容易得骨質(zhì)疏松 揭秘骨質(zhì)疏松的四類(lèi)高發(fā)人群
關(guān)鍵詞：
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群主要有中老年女性、絕經(jīng)后女性、長(cháng)期缺乏運動(dòng)者、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者四類(lèi)。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要表現為骨脆性增加和骨折風(fēng)險升高。
1、中老年女性
女性在50歲后骨量流失速度明顯加快，這與雌激素水平下降密切相關(guān)。雌激素具有抑制破骨細胞活性的作用，絕經(jīng)后雌激素銳減導致骨吸收大于骨形成。這類(lèi)人群可能出現腰背疼痛、身高變矮等癥狀，建議定期進(jìn)行骨密度檢測，必要時(shí)遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
2、絕經(jīng)后女性
絕經(jīng)后5-10年是骨質(zhì)流失的高峰期，每年骨量流失可達2-3%。卵巢功能衰退導致雌激素驟減，使成骨細胞活性降低而破骨細胞活性增強。這類(lèi)人群易發(fā)生椎體壓縮性骨折，表現為突發(fā)性腰背劇痛。除藥物治療外，建議增加豆制品攝入補充植物雌激素，配合負重運動(dòng)刺激骨形成。
3、長(cháng)期缺乏運動(dòng)者
機械負荷刺激是維持骨量的重要因素，長(cháng)期臥床或缺乏運動(dòng)者每周可流失1%的骨量。航天員在失重環(huán)境下每月流失1-2%骨量印證了力學(xué)刺激的重要性。這類(lèi)人群可通過(guò)快走、跳繩等負重運動(dòng)促進(jìn)骨重建，必要時(shí)遵醫囑使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。
4、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者
連續使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素超過(guò)3個(gè)月者，50%會(huì )出現骨質(zhì)疏松。這類(lèi)藥物會(huì )抑制成骨細胞活性、促進(jìn)破骨細胞活化，同時(shí)減少腸道鈣吸收?；颊呖赡艹霈F股骨頭壞死等嚴重并發(fā)癥，需定期監測骨密度，建議配合使用碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)，使用阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。
預防骨質(zhì)疏松需從青年期開(kāi)始儲備骨量，每日保證800-1000mg鈣攝入和400-800IU維生素D補充。建議進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的負重運動(dòng)，避免吸煙酗酒等不良習慣。40歲以上人群應定期進(jìn)行骨密度篩查，確診患者需在醫生指導下規范使用抗骨質(zhì)疏松藥物，切勿自行停藥。日常生活中注意防跌倒，居家環(huán)境保持地面干燥、過(guò)道通暢，必要時(shí)使用髖部保護器降低骨折風(fēng)險。
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