小兒疝氣與成人的區別是什么

小兒疝氣與成人的區別主要在于發(fā)病原因、臨床表現及治療方式。小兒疝氣多為先天性腹壁薄弱導致,成人疝氣則多與腹壓增高或組織退化有關(guān)。
小兒疝氣主要由胚胎期腹膜鞘狀突未閉合引起,屬于先天性發(fā)育異常,常見(jiàn)于腹股溝斜疝。成人疝氣多因長(cháng)期咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)等導致腹壓增高,或年齡增長(cháng)后腹壁肌肉松弛所致,常見(jiàn)類(lèi)型包括腹股溝直疝、股疝等。
小兒疝氣表現為腹股溝區可復性包塊,哭鬧時(shí)突出,平臥后消失,通常無(wú)疼痛感。成人疝氣除包塊外,可能伴隨墜脹感或隱痛,若發(fā)生嵌頓可出現劇烈疼痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。
小兒疝氣有自愈可能,1歲以?xún)炔糠只純弘S著(zhù)腹肌發(fā)育可自行閉合。成人疝氣無(wú)法自愈,且隨年齡增長(cháng)疝囊可能逐漸增大,嵌頓風(fēng)險增高。
小兒疝氣若1歲后未自愈需行疝囊高位結扎術(shù),手術(shù)創(chuàng )傷小。成人疝氣需根據情況選擇無(wú)張力疝修補術(shù)或腹腔鏡手術(shù),常需使用補片加強腹壁。
小兒術(shù)后恢復快,3天內可正?;顒?dòng),需避免劇烈哭鬧。成人術(shù)后需臥床1-2天,3個(gè)月內禁止重體力勞動(dòng),需控制慢性咳嗽、便秘等誘因。
家長(cháng)發(fā)現嬰幼兒腹股溝包塊應及時(shí)就醫,避免強行擠壓。成人患者應控制體重、戒煙,減少增加腹壓的行為。術(shù)后均需保持切口清潔干燥,小兒需使用專(zhuān)用疝氣帶固定,成人需遵醫囑佩戴腹帶。飲食上多攝入高纖維食物預防便秘,避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作。
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