成人疝氣是怎么回事

成人疝氣可能由腹壁薄弱、腹內壓增高、遺傳因素、慢性咳嗽或長(cháng)期便秘等原因引起,可通過(guò)手術(shù)治療、佩戴疝氣帶、調整生活方式、藥物治療或中醫調理等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因,避免病情加重。
腹壁肌肉或筋膜結構先天性發(fā)育不良或后天退化,可能導致腹內臟器通過(guò)薄弱處突出形成疝氣。常見(jiàn)于臍部、腹股溝等區域,表現為局部可復性包塊。輕度者可嘗試加強核心肌群鍛煉,若伴隨疼痛或嵌頓需考慮無(wú)張力疝修補術(shù)等手術(shù)干預。
長(cháng)期重體力勞動(dòng)、肥胖或妊娠等因素持續增加腹腔壓力,易誘發(fā)腹股溝斜疝或直疝。典型癥狀為站立時(shí)腹股溝區腫塊突出,平臥消失。建議控制體重、避免提重物,必要時(shí)使用聚丙烯疝補片進(jìn)行腹腔鏡疝修補術(shù)。
結締組織發(fā)育異常疾病如馬凡綜合征可能增加疝氣發(fā)生概率,此類(lèi)患者常合并腹股溝疝和臍疝。需通過(guò)基因檢測確診,日常應避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用疝氣帶臨時(shí)緩解,最終多需擇期行開(kāi)放疝成形術(shù)。
慢性支氣管炎、哮喘等導致長(cháng)期咳嗽會(huì )使腹壓反復驟增,可能引發(fā)切口疝或食管裂孔疝。伴隨反酸、胸骨后疼痛等癥狀時(shí),可短期使用多潘立酮片緩解,同時(shí)進(jìn)行咳嗽病因治療,嚴重者需行腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)。
排便費力造成的腹壓升高易促使直腸前突形成疝氣,常見(jiàn)于老年人群。表現為排便困難、肛門(mén)墜脹,可口服乳果糖口服溶液軟化糞便,配合提肛運動(dòng)。若發(fā)生腸管嵌頓需緊急行經(jīng)腹會(huì )陰聯(lián)合直腸固定術(shù)。
成人疝氣患者日常應保持大便通暢,避免增加腹壓的動(dòng)作如劇烈咳嗽、負重等。術(shù)后三個(gè)月內禁止重體力勞動(dòng),可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)恢復。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,適量食用西藍花、燕麥等食物幫助組織修復,定期復查監測復發(fā)情況。
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