結核病患者為什么要進(jìn)行支氣管鏡檢查
結核病患者進(jìn)行支氣管鏡檢查主要是為了明確診斷、評估病情嚴重程度以及指導治療。支氣管鏡檢查可以直接觀(guān)察氣道病變，獲取病原學(xué)或病理學(xué)標本，有助于鑒別診斷和治療方案調整。
支氣管鏡檢查能夠直觀(guān)發(fā)現氣管支氣管結核的黏膜充血、潰瘍、肉芽腫等特征性改變，對痰涂片陰性但臨床高度懷疑結核的患者尤為重要。通過(guò)支氣管肺泡灌洗可提高結核分枝桿菌檢出率，經(jīng)支氣管肺活檢能獲取組織標本進(jìn)行病理檢查，對菌陰肺結核的診斷價(jià)值顯著(zhù)。對于合并支氣管結核的患者，鏡下可準確判斷狹窄部位和程度，為后續球囊擴張或支架置入等介入治療提供依據。檢查過(guò)程中還能進(jìn)行支氣管分泌物吸引，改善氣道阻塞癥狀。部分治療無(wú)效的結核病患者需通過(guò)支氣管鏡復查評估療效，及時(shí)調整抗結核方案。
支氣管鏡檢查屬于微創(chuàng )操作，術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等評估，術(shù)后需觀(guān)察有無(wú)咯血、氣胸等并發(fā)癥。結核病患者檢查時(shí)應安排在負壓病房，醫護人員需做好三級防護避免交叉感染?；顒?dòng)性大咯血、嚴重心肺功能不全等情況需暫緩檢查。檢查后應繼續規范抗結核治療，定期復查胸部影像學(xué)。
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