排泄性尿路造影的適應證有哪些
排泄性尿路造影的適應證主要有尿路結石、泌尿系統腫瘤、泌尿系統先天性畸形、泌尿系統外傷、不明原因血尿等。
1、尿路結石
排泄性尿路造影可用于診斷腎結石、輸尿管結石等尿路結石。尿路結石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。對于尿路結石，可在醫生指導下使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物進(jìn)行治療。
2、泌尿系統腫瘤
排泄性尿路造影有助于發(fā)現腎癌、膀胱癌等泌尿系統腫瘤。泌尿系統腫瘤可能與遺傳、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現為無(wú)痛性血尿、排尿困難等癥狀。泌尿系統腫瘤的治療需根據具體情況選擇手術(shù)、放療或化療等方式。
3、泌尿系統先天性畸形
排泄性尿路造影可顯示腎盂輸尿管連接部狹窄、重復腎等泌尿系統先天性畸形。泌尿系統先天性畸形可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現為反復尿路感染、腰部脹痛等癥狀。輕度畸形可觀(guān)察隨訪(fǎng)，嚴重畸形可能需要手術(shù)治療。
4、泌尿系統外傷
排泄性尿路造影可評估腎挫裂傷、輸尿管斷裂等泌尿系統外傷。泌尿系統外傷多由車(chē)禍、墜落等外力導致，通常表現為血尿、腰部疼痛等癥狀。輕度外傷可保守治療，嚴重外傷可能需要手術(shù)修復。
5、不明原因血尿
排泄性尿路造影可用于排查不明原因血尿的病因。不明原因血尿可能與隱匿性腎炎、微小泌尿系統結石等因素有關(guān)，通常表現為間斷性肉眼血尿或鏡下血尿。需進(jìn)一步完善檢查明確病因后針對性治療。
進(jìn)行排泄性尿路造影前需充分水化，檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。造影劑過(guò)敏者、嚴重腎功能不全者、妊娠期婦女等特殊人群應謹慎選擇該檢查。檢查后如出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應，應立即就醫處理。日常應注意保持充足水分攝入，避免憋尿，定期進(jìn)行泌尿系統健康檢查。
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