幽門(mén)螺桿菌感染有哪些輔助檢查?

幽門(mén)螺桿菌感染的輔助檢查主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查、快速尿素酶試驗等。
尿素呼氣試驗是檢測幽門(mén)螺桿菌感染的非侵入性方法,分為碳13和碳14兩種?;颊呖诜袠擞浱荚拥哪蛩啬z囊后,幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì )分解尿素產(chǎn)生二氧化碳。通過(guò)收集呼出氣體并檢測其中標記碳的含量,可以判斷是否存在感染。該方法準確性高,適用于治療后的復查。
糞便抗原檢測通過(guò)檢測糞便中幽門(mén)螺桿菌的抗原成分來(lái)判斷感染情況。這種方法操作簡(jiǎn)便,適合兒童、老年人等不適合進(jìn)行侵入性檢查的人群。檢測前需停用質(zhì)子泵抑制劑和抗生素,以避免假陰性結果。糞便抗原檢測可用于初診和治療后的療效評估。
血清抗體檢測通過(guò)檢測血液中幽門(mén)螺桿菌特異性抗體來(lái)判斷感染情況。這種方法只能反映曾經(jīng)感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌,不能區分現癥感染和既往感染??贵w在治愈后可能持續存在,因此不適合用于療效評估。血清學(xué)檢查更適合流行病學(xué)調查和大規模篩查。
胃鏡檢查時(shí)可以通過(guò)快速尿素酶試驗、組織學(xué)檢查或細菌培養等方法檢測幽門(mén)螺桿菌。胃鏡可以直接觀(guān)察胃黏膜病變情況,并在可疑部位取活檢標本進(jìn)行檢測。這種方法雖然是有創(chuàng )檢查,但能同時(shí)評估胃部病變程度,適合有報警癥狀或需要明確胃黏膜狀況的患者。
快速尿素酶試驗通常在胃鏡檢查時(shí)進(jìn)行,將胃黏膜活檢標本放入含有尿素和pH指示劑的試劑中。如果存在幽門(mén)螺桿菌,其產(chǎn)生的尿素酶會(huì )分解尿素導致pH值改變,試劑顏色隨之變化。這種方法快速簡(jiǎn)便,但準確性受取材部位和細菌數量的影響,可能出現假陰性結果。
幽門(mén)螺桿菌感染的確診需要結合臨床表現和輔助檢查結果。不同檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn),醫生會(huì )根據患者具體情況選擇合適的檢測方案。檢查前應遵醫囑停用相關(guān)藥物,避免影響檢測結果。確診感染后應在醫生指導下規范治療,同時(shí)注意分餐制、餐具消毒等預防措施,減少家庭內傳播風(fēng)險。治療結束后需復查確認根除效果,日常生活中要保持良好飲食習慣,避免刺激性食物,定期進(jìn)行胃部健康檢查。
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