牙痛為什么這么疼 從牙齒構造了解牙痛問(wèn)題

牙痛通常由牙髓神經(jīng)受到刺激引起,與牙齒的特殊構造密切相關(guān)。牙齒從外到內由牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓構成,當齲壞或外傷導致牙本質(zhì)暴露、牙髓感染時(shí),會(huì )引發(fā)劇烈疼痛。
牙釉質(zhì)是人體最堅硬的組織,但長(cháng)期酸性腐蝕或機械磨損會(huì )導致其缺損。釉質(zhì)損傷后,外界冷熱刺激可直接傳導至牙本質(zhì)小管,激活內部神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于碳酸飲料頻繁飲用、橫向暴力刷牙等行為,需通過(guò)樹(shù)脂充填或瓷貼面修復缺損。
牙本質(zhì)內含數百萬(wàn)微細管道連接牙髓,當牙齦退縮或釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)暴露時(shí),溫度變化或機械摩擦會(huì )引發(fā)尖銳刺痛??墒褂煤瘉嗗a的脫敏牙膏封閉牙本質(zhì)小管,嚴重者需行激光治療或牙齦移植術(shù)覆蓋暴露面。
深齲或隱裂導致細菌侵入牙髓腔時(shí),密閉空間內炎性滲出物壓迫神經(jīng),產(chǎn)生搏動(dòng)性劇痛。急性牙髓炎疼痛常放射至同側頭部,夜間平臥時(shí)加重。確診后需立即開(kāi)髓減壓,配合甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制感染。
牙髓壞死后的細菌毒素通過(guò)根尖孔擴散至頜骨,形成根尖肉芽腫或膿腫。咬合時(shí)出現鈍痛或跳痛,伴隨患牙浮出感。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,頑固性病灶可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
阻生智齒周?chē)浗M織反復感染會(huì )引起張口受限和放射性耳痛。多因盲袋內食物嵌塞導致厭氧菌繁殖,急性期可用復方氯己定含漱液沖洗,配合頭孢克洛分散片抗炎,炎癥消退后盡早拔除病灶牙。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。避免用牙開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為,限制高糖飲食攝入。出現自發(fā)性疼痛或夜間痛醒需立即就診,延誤治療可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更應重視早期牙科干預。
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