扁桃體充血需要與哪些疾病相鑒別
扁桃體充血需要與急性咽炎、傳染性單核細胞增多癥、扁桃體周?chē)撃[、白喉、白血病性咽峽炎等疾病相鑒別。
1、急性咽炎
急性咽炎主要表現為咽部干燥、灼熱感及疼痛，檢查可見(jiàn)咽部黏膜彌漫性充血，但扁桃體表面無(wú)膿性分泌物。該病多由病毒感染引起，治療以對癥為主，可遵醫囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片或地喹氯銨含片緩解癥狀。需注意與鏈球菌感染引起的扁桃體炎鑒別，后者常伴高熱和扁桃體滲出物。
2、傳染性單核細胞增多癥
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染導致，特征為咽痛、發(fā)熱、淋巴結腫大，扁桃體充血腫脹并覆蓋灰白色假膜。外周血檢查可見(jiàn)異型淋巴細胞增多。治療主要采用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，合并細菌感染時(shí)可加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
3、扁桃體周?chē)撃[
扁桃體周?chē)撃[是急性扁桃體炎的并發(fā)癥，表現為單側劇烈咽痛、張口困難，檢查可見(jiàn)患側扁桃體周?chē)浗M織紅腫膨隆。需通過(guò)CT或超聲明確診斷，輕癥可靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，重癥需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，同時(shí)配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。
4、白喉
白喉由白喉棒狀桿菌感染引起，特征為扁桃體表面形成灰白色致密假膜，強行剝離易出血，常伴犬吠樣咳嗽。確診需咽拭子培養，治療需立即注射白喉抗毒素，配合注射用青霉素鈉控制感染。該病屬于法定傳染病，需嚴格隔離。
5、白血病性咽峽炎
白血病性咽峽炎表現為扁桃體及軟腭黏膜廣泛充血、潰瘍，伴牙齦滲血和全身瘀斑，血常規檢查可見(jiàn)原始細胞。治療需針對原發(fā)病采用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等化療藥物，同時(shí)使用復方氯己定含漱液預防口腔感染。該病需與粒細胞缺乏性咽峽炎鑒別。
出現扁桃體充血癥狀時(shí)，建議避免辛辣刺激性食物，保持口腔清潔，用生理鹽水漱口。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀，若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現吞咽障礙、頸部腫脹等情況需立即就醫。兒童患者家長(cháng)需特別注意監測體溫變化，避免因扁桃體肥大導致睡眠呼吸暫停。日常應加強鍛煉增強免疫力，流感季節減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！