幽門(mén)螺桿菌引起的胃炎怎么辦

幽門(mén)螺桿菌引起的胃炎可通過(guò)四聯(lián)療法、調整飲食、補充益生菌、改善生活習慣、定期復查等方式治療。幽門(mén)螺桿菌感染通常與共餐傳播、胃黏膜損傷、免疫功能下降、不良飲食習慣、長(cháng)期用藥等因素有關(guān)。
四聯(lián)療法是根除幽門(mén)螺桿菌的標準方案,包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。常用組合如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療需嚴格遵醫囑完成14天療程,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現腹瀉、口苦等副作用,通常停藥后緩解。根除成功后復發(fā)概率較低,但需注意預防再感染。
飲食需避免辛辣刺激、高鹽腌制及過(guò)燙食物,減少對胃黏膜的刺激??蛇m量食用西藍花、紫甘藍等含蘿卜硫素的蔬菜,有助于抑制幽門(mén)螺桿菌。進(jìn)食應細嚼慢咽,每日4-5餐少量多餐,避免空腹過(guò)久。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸燒烤。酸奶、蜂蜜等食物可能輔助保護胃黏膜,但不可替代藥物治療。
布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌可調節腸道菌群平衡,減輕抗生素相關(guān)腹瀉。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免益生菌被抗生素滅活。治療結束后可繼續服用1-2周鞏固效果。部分菌株如羅伊氏乳桿菌對幽門(mén)螺桿菌有競爭抑制作用,可作為輔助治療手段。
實(shí)行分餐制或使用公筷,避免家庭內交叉感染。戒煙限酒,煙草和酒精會(huì )加重胃黏膜損傷。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。餐后半小時(shí)內避免平臥,防止胃酸反流??刂魄榫w壓力,長(cháng)期焦慮可能通過(guò)腦腸軸加重胃炎癥狀。
完成治療后需間隔4周以上進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查,確認幽門(mén)螺桿菌是否根除。若治療失敗需調整方案進(jìn)行二次治療。慢性胃炎患者即使成功根除,也應每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查監測黏膜變化。出現黑便、持續消瘦等癥狀時(shí)應立即就診,警惕胃潰瘍或胃癌等并發(fā)癥。
幽門(mén)螺桿菌胃炎患者日常應注意餐具消毒,可使用高溫蒸煮或專(zhuān)用消毒柜處理。家庭成員建議同步檢測,陽(yáng)性者需共同治療。飲食可增加富含維生素C的水果如獼猴桃、草莓,幫助修復胃黏膜。避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥,必要時(shí)需聯(lián)合胃黏膜保護劑。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng),增強機體抵抗力。治療后仍存在消化不良癥狀時(shí),可短期使用復方消化酶膠囊輔助改善。
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