掌骨骨折術(shù)后護理措施有哪些
掌骨骨折術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、合理使用支具固定、適度進(jìn)行功能鍛煉、科學(xué)調整飲食結構、定期復查評估恢復情況。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口敷料干燥清潔，避免沾水或污染。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫滲液等感染跡象，按醫囑定期更換敷料。若使用外固定鋼針，需每日用醫用酒精消毒針道周?chē)つw。傷口愈合前禁止游泳或浸泡雙手，洗澡時(shí)可使用防水護具。
2、支具固定
根據骨折類(lèi)型選擇石膏托或鋁制支具，維持腕關(guān)節輕度背伸、掌指關(guān)節屈曲位。固定期間避免負重活動(dòng)，睡眠時(shí)用軟枕抬高患肢減輕腫脹。拆除外固定后仍需佩戴保護性支具2-4周，逐步適應日常抓握動(dòng)作。
3、功能鍛煉
術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)未固定關(guān)節，4周后主動(dòng)進(jìn)行手指屈伸、對指訓練。采用蠟療或溫水浸泡軟化僵硬關(guān)節，配合握力球鍛煉肌力?？祻椭衅诩尤胂鹌そ羁棺栌柧?，后期逐步恢復寫(xiě)字、系扣等精細動(dòng)作。
4、飲食調理
增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜，補充維生素D促進(jìn)骨愈合。適量攝入牛肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復。避免飲酒及高鹽飲食，減少骨質(zhì)流失風(fēng)險。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。
5、復查隨訪(fǎng)
術(shù)后1周復查傷口情況，4-6周拍攝X線(xiàn)片評估骨痂生長(cháng)。根據愈合進(jìn)度調整康復計劃，延遲愈合需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療。完全負重活動(dòng)前需醫生確認骨折線(xiàn)模糊，恢復期出現持續疼痛或畸形需及時(shí)就診。
術(shù)后3個(gè)月內避免籃球、拳擊等對抗性運動(dòng)，冬季注意手部保暖預防關(guān)節僵硬。功能鍛煉應循序漸進(jìn)，單日訓練后腫脹不超過(guò)2小時(shí)為適宜強度。長(cháng)期從事體力勞動(dòng)者建議佩戴工作護具至完全康復，定期進(jìn)行握力和關(guān)節活動(dòng)度檢測。睡眠時(shí)保持手指微屈姿勢，晨起僵硬可進(jìn)行熱敷按摩。
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