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核磁共振心功能分析包括哪些

普外科編輯 醫普小能手
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核磁共振心功能分析主要包括心臟結構評估、心室功能測定、心肌活性檢測、血流動(dòng)力學(xué)分析及瓣膜功能評估。該檢查通過(guò)高分辨率成像技術(shù)全面評估心臟健康狀況,對心肌病、心力衰竭等疾病的診斷具有重要價(jià)值。

1、心臟結構評估

核磁共振可清晰顯示心臟各腔室大小、室壁厚度及心包情況,能準確識別心肌肥厚、擴張型心肌病等結構性異常。通過(guò)三維重建技術(shù),可量化心房心室容積,評估先天性心臟病如室間隔缺損的解剖細節。

2、心室功能測定

采用電影序列動(dòng)態(tài)成像技術(shù),可計算左心室射血分數、每搏輸出量等核心指標。通過(guò)標記技術(shù)追蹤心肌運動(dòng),能早期發(fā)現局部室壁運動(dòng)異常,對冠心病患者心肌缺血評估尤為重要。

3、心肌活性檢測

延遲強化掃描可鑒別心肌梗死范圍與存活心肌,明確瘢痕組織分布。結合T1mapping技術(shù)能定量檢測心肌纖維化程度,對心肌炎、淀粉樣變性等彌漫性病變的診斷具有特異性。

4、血流動(dòng)力學(xué)分析

相位對比技術(shù)可量化心臟各瓣膜口血流速度、流量及反流分數,精確評估主動(dòng)脈瓣狹窄等血流動(dòng)力學(xué)異常。通過(guò)計算肺動(dòng)脈壓力,有助于肺高壓的早期篩查。

5、瓣膜功能評估

高時(shí)空分辨率成像能動(dòng)態(tài)觀(guān)察瓣膜啟閉狀態(tài),測量瓣環(huán)直徑及瓣葉活動(dòng)度。對二尖瓣脫垂、人工瓣膜功能障礙等病變的形態(tài)學(xué)評估優(yōu)于超聲檢查。

核磁共振心功能分析前需去除體內金屬物品,檢查過(guò)程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。檢查后建議適當飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免劇烈運動(dòng)。該檢查無(wú)須電離輻射,但幽閉恐懼癥患者需提前告知醫生。對于植入傳統起搏器者需謹慎評估適應癥,新型核磁兼容起搏器患者可安全接受檢查。檢查結果需由影像科與心內科醫生共同解讀,結合臨床癥狀制定個(gè)體化診療方案。

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