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輸尿管結石手術(shù)應該怎么做

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問(wèn)題描述

輸尿管結石手術(shù)應該怎么做

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。

1、體外碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,無(wú)須切口,但需重復進(jìn)行多次治療。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道粉碎結石,適合中下段結石,可能伴隨輸尿管黏膜損傷風(fēng)險。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

針對較大腎盂結石或復雜結石,需在腰部穿刺建立通道,術(shù)后可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

4、腹腔鏡取石

適用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結石,需全身麻醉,術(shù)后恢復期較長(cháng)但取石徹底。

術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。

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