鼻咽癌晚期死亡前有什么征兆發(fā)生

鼻咽癌晚期死亡前的征兆主要有劇烈頭痛、鼻腔大出血、意識障礙、呼吸困難、惡病質(zhì)等。這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入終末期,需立即就醫。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或腦膜時(shí),可引發(fā)持續加重的劇烈頭痛,常伴隨噴射性嘔吐。疼痛多位于前額或枕部,鎮痛藥物難以緩解。部分患者可能出現視物模糊、復視等顱神經(jīng)壓迫癥狀。
腫瘤侵蝕頸內動(dòng)脈或蝶腭動(dòng)脈分支時(shí),可能突發(fā)難以控制的鼻腔大出血。出血量可達數百毫升,可導致失血性休克。緊急處理需鼻腔填塞或血管介入止血。
顱內轉移或代謝紊亂可引起嗜睡、譫妄甚至昏迷。血鈉異常、肝腎功能衰竭是常見(jiàn)誘因。部分患者出現癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物控制。
肺部轉移或大量胸腔積液導致呼吸衰竭,表現為呼吸急促、紫紺。需吸氧或無(wú)創(chuàng )通氣支持。腫瘤壓迫氣管時(shí)可能出現窒息,需緊急氣管切開(kāi)。
極度消瘦、肌肉萎縮伴多器官功能衰竭。血清白蛋白常低于20g/L,完全喪失自主進(jìn)食能力。部分患者出現下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
晚期鼻咽癌患者應接受姑息治療緩解痛苦,包括鎮痛泵控制疼痛、營(yíng)養支持改善惡病質(zhì)、心理疏導減輕焦慮。家屬需注意保持患者口腔清潔,定期翻身預防壓瘡,必要時(shí)使用鎮靜藥物控制躁動(dòng)。建議提前與醫生溝通臨終關(guān)懷方案,避免過(guò)度搶救。
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