治療老年慢阻肺的方法有哪些

治療老年慢阻肺的方法主要有戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療。慢阻肺是一種以氣流受限為特征的慢性呼吸系統疾病,需長(cháng)期綜合管理。
吸煙是慢阻肺最主要的致病因素,戒煙可延緩肺功能下降?;颊咝鑿氐妆苊庵鲃?dòng)及被動(dòng)吸煙,必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診幫助。尼古丁替代療法如尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠等有助于緩解戒斷癥狀,但須在醫生指導下使用。
常用藥物包括支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,可改善氣流受限;糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于急性加重期控制炎癥。祛痰藥如氨溴索口服液有助于排痰。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
對于血氧飽和度低于90%的患者,長(cháng)期家庭氧療可提高生存率。每日吸氧時(shí)間建議超過(guò)15小時(shí),需使用醫用制氧機并定期監測血氧。氧療期間須遠離明火,避免氧中毒及火災風(fēng)險。
通過(guò)腹式呼吸訓練、縮唇呼吸等方式增強呼吸肌耐力。步行、太極拳等低強度有氧運動(dòng)可改善心肺功能,每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘。訓練需循序漸進(jìn),出現氣促應立即停止。
極重度患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植,適用于藥物治療無(wú)效且肺功能?chē)乐厥軗p者。手術(shù)需評估心肺功能及并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)和康復管理。
老年慢阻肺患者需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期監測肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),濕度控制在40%-60%為宜。日??删毩暟硕五\等傳統養生功法,改善呼吸協(xié)調性。
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