骨結核的治療方法有哪些 骨結核的4個(gè)治療方法盤(pán)點(diǎn)
關(guān)鍵詞：
結核
骨結核可通過(guò)抗結核藥物治療、病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)、支具固定等方式治療。骨結核通常由結核分枝桿菌感染、免疫力低下、營(yíng)養不良、骨骼創(chuàng )傷等原因引起。
1、抗結核藥物治療：
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺是治療骨結核的一線(xiàn)藥物組合，需遵循早期、聯(lián)合、規律、全程用藥原則。藥物需持續使用9-18個(gè)月，治療期間需定期監測肝腎功能。對于耐藥結核菌株可選用貝達喹啉、利奈唑胺等二線(xiàn)藥物。
2、病灶清除術(shù)：
適用于椎體破壞嚴重伴膿腫形成的患者，通過(guò)手術(shù)清除死骨、壞死組織和冷膿腫。脊柱結核常采用前路或后路病灶清除術(shù)，關(guān)節結核需徹底清除滑膜組織。術(shù)后需繼續抗結核治療至少6個(gè)月。
3、植骨融合術(shù)：
針對脊柱結核導致的椎體缺損，采用自體髂骨或鈦網(wǎng)Cage進(jìn)行椎間融合?？膳浜锨奥蜂摪寤蚝舐纷倒敯粝到y固定，重建脊柱穩定性。該手術(shù)能有效矯正后凸畸形，預防遲發(fā)性神經(jīng)損傷。
4、支具固定：
頸椎結核使用頭頸胸支具，胸腰椎結核采用硬質(zhì)胸腰骶支具保護。支具需佩戴至影像學(xué)顯示骨性融合，通常需要3-6個(gè)月。固定期間需定期調整支具壓力點(diǎn)，預防皮膚壓瘡。
骨結核患者應保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)100-120克，多食用牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等食物。急性期需嚴格臥床休息，恢復期可進(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)訓練。注意監測體溫變化和神經(jīng)功能狀態(tài)，出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，餐具需定期煮沸消毒，避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸。
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