什么叫水腫,如何判斷自己是不是水腫

水腫是指組織間隙過(guò)量液體積聚導致的局部或全身腫脹,可通過(guò)按壓觀(guān)察回彈速度、對稱(chēng)性比較、體重波動(dòng)等方法判斷。
用拇指按壓腫脹部位5秒后松開(kāi),正常組織1-2秒內回彈,水腫部位回彈緩慢且可能留下凹陷。下肢脛骨前緣是常見(jiàn)檢測部位,凹陷深度超過(guò)3毫米需警惕。
單側肢體腫脹多提示局部病變如深靜脈血栓,雙側對稱(chēng)性水腫常見(jiàn)于心腎疾病。晨起眼瞼水腫與夜間體位相關(guān),午后下肢腫脹多與靜脈回流障礙有關(guān)。
短期內體重增加超過(guò)2公斤可能提示隱性水腫,建議晨起空腹排尿后定時(shí)稱(chēng)重。心源性水腫患者每日體重波動(dòng)可達1-3公斤。
水腫部位皮膚緊繃發(fā)亮,嚴重時(shí)出現橘皮樣改變。淋巴水腫可見(jiàn)皮膚增厚呈象皮樣,腎性水腫多伴隨蒼白松軟的皮膚質(zhì)地。
呼吸困難伴水腫提示心功能不全,尿量減少需排查腎臟疾病。甲狀腺功能減退導致的水腫常伴怕冷、嗜睡,肝硬化腹水多合并蜘蛛痣和肝掌。
日常應注意控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流。適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)可增強肌肉泵作用,穿著(zhù)醫用彈力襪有助于預防靜脈性水腫。定期監測晨起眼瞼和踝關(guān)節腫脹情況,記錄24小時(shí)尿量變化,出現持續不退的水腫或突發(fā)呼吸困難應及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。
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