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尿常規膽紅素+是什么意思

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞： 膽紅素 尿常規

尿常規膽紅素陽(yáng)性通常提示膽汁排泄異?；蚋渭毎麚p傷，可能由溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽道梗阻等因素引起。

1、溶血性黃疸：

紅細胞大量破壞導致間接膽紅素升高，超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)，尿膽紅素可呈陽(yáng)性。常見(jiàn)于自身免疫性溶血、蠶豆病、輸血反應等。這類(lèi)患者通常伴有貧血、醬油色尿等表現，需通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療或輸血改善。

2、肝細胞損傷：

肝炎、肝硬化等疾病導致肝細胞攝取轉化膽紅素功能障礙，直接膽紅素反流入血經(jīng)尿液排出。多伴隨轉氨酶升高、乏力等癥狀，需保肝治療如使用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物，同時(shí)針對原發(fā)病干預。

3、膽道梗阻：

膽管結石、腫瘤等造成膽汁排泄受阻，直接膽紅素逆流入血出現尿膽紅素陽(yáng)性。典型表現為皮膚瘙癢、陶土色糞便，需通過(guò)ERCP取石或手術(shù)解除梗阻，必要時(shí)行膽管支架置入。

4、生理性因素：

劇烈運動(dòng)、饑餓狀態(tài)可能造成一過(guò)性尿膽紅素弱陽(yáng)性，通常無(wú)臨床意義。建議復查尿常規并完善肝功能檢查，若持續陽(yáng)性需進(jìn)一步排查病理性原因。

5、藥物干擾：

服用利福平、維生素B2等藥物可能使尿樣呈橘紅色，造成假陽(yáng)性結果。檢測前應告知醫生用藥史，必要時(shí)停藥后復查。

發(fā)現尿膽紅素陽(yáng)性應結合肝功能、腹部超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒及高脂飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，保證每日飲水量1500-2000毫升促進(jìn)代謝。出現皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀建議及時(shí)消化內科就診。

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    血清總膽紅素偏高是怎么回事
    回答：肝功能中血清總膽紅素檢測數據比正常值高了6個(gè)數字點(diǎn)，這種檢查結果沒(méi)有多大的病理意義，因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的，比如在檢查過(guò)程中，由于抽血誤差紅細胞破裂，可能會(huì )導致膽紅素的輕度升高，另外檢查著(zhù)有貧血或者膽囊疾病，也可能會(huì )出現輕度的膽紅素增高，建議再進(jìn)一步的觀(guān)察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類(lèi)疾病，例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進(jìn)一步檢查，確診后及時(shí)進(jìn)行治療。如患者既往身體健康，無(wú)特殊疾病史，如果直接膽紅素略偏高，血清總膽紅素升高，可能是由于直接膽紅素升高導致，可定期復查，必要時(shí)于當地醫院進(jìn)一步診治。血清總膽紅素升高主要見(jiàn)于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    尿常規維生素C+2是什么意思
    回答：尿常規維生素C+2是通常是指尿液中的維生素含量較高，超過(guò)正常值。 通常情況下尿常規中維生素C+2屬于尿液常規中的一個(gè)參考值，對人體是沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的影響，屬于人體正常的新陳代謝產(chǎn)物，維生素C屬于水溶性物質(zhì)，會(huì )參與人體氧化還原過(guò)程，在平時(shí)通過(guò)服用藥物或者飲食中攝入體內的維生素C，當攝入量超過(guò)人體吸收量時(shí)，多余的維生素C可能會(huì )隨著(zhù)尿液排出，屬于正?，F象，不屬于病理性表現。 平時(shí)減少維生素C的攝入量，多喝水促進(jìn)多余的維生素C排出，下次尿檢時(shí)可能就會(huì )恢復正常數值。
    膽紅素偏高是什么
    回答：間接膽紅素主要來(lái)源于破壞的紅細胞，進(jìn)入肝臟以后，經(jīng)過(guò)葡萄糖醛酸轉移酶的作用生成直接膽紅素。而肝細胞的損傷，既可以造成見(jiàn)間接膽紅素的升高，也可以造成直接膽紅素的升高，在臨床上比較常見(jiàn)的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。間接膽紅素過(guò)高很有可能是紅細胞破壞過(guò)多所造成，超過(guò)肝臟的攝取和轉化能力。 膽紅素偏高病因 另外肝臟分解為膽汁，把膽紅素從膽汁里往外排，如果排出通道梗阻也會(huì )升高。膽紅素是代謝過(guò)程當中產(chǎn)生的，來(lái)源主要是血液里的紅細胞，紅細胞有衰老，本身就會(huì )分解產(chǎn)生膽紅素。但是去做各種各樣的檢查，查不到具體毛病，各種化驗、查血，紅細胞、肝功能都正常，認為對人體沒(méi)有太大影響，有些人常年就是這樣，34-35μmol/L之下，這種偏高情況問(wèn)題不大。
    膽紅素偏高會(huì )怎樣
    回答：膽紅素偏高說(shuō)明機體對膽紅素的代謝出現了異常。 如果短期內單純的膽素偏高，對身體一般沒(méi)有太大的危害。如果長(cháng)期增高，甚至進(jìn)行性的加重，則有可能會(huì )引起新生兒核黃疸，影響智力、運動(dòng)的發(fā)育，也可以引起皮膚瘙癢。嚴重時(shí)可能會(huì )繼發(fā)膽囊炎、貧血、肝硬化等并發(fā)癥。 所以，當孩子出現膽素偏高時(shí)，要及時(shí)帶孩子到醫院就診。通過(guò)完善相關(guān)的輔助檢查，明確膽紅素增高的具體病因，并且針對病因給予相應的治療，避免病情加重，促進(jìn)疾病的康復。在日常生活中要注意均衡飲食，多休息，避免熬夜，避免飲酒，以及進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免影響肝臟功能。
    檢查顯示膽紅素偏高有何影響
    回答：膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟，分成肝前，肝臟肝細胞性和肝后三種。主要的原因，升高以后最常見(jiàn)的影響，主要的是對肝臟本身的影響，表現出來(lái)的肝功能異常，厭食乏力，還有皮膚的表現。黃疸對皮膚的影響，還有這種神經(jīng)系統的影響，病人容易煩燥，夜間休息不好，這種比較興奮的表現。對于小孩來(lái)說(shuō)，有時(shí)候會(huì )影響到小孩，特別是小腦的發(fā)育功能，膽紅素升高的話(huà)會(huì )造成，我們心臟和神經(jīng)系統缺氧的表現，有的病人會(huì )出現這種心跳的驟停。
    膽紅素腦病的癥狀
    回答：膽紅素腦病的癥狀可以分為以下4期： 第一期是警告期，主要表現為反應稍微低下、嗜睡及輕度的肌張力減低、吸吮力弱等； 第二期是痙攣期，主要表現為易激惹、哭聲較高調、拒乳、呼吸暫停、呼吸不規則、呼吸困難、肌張力增高、角弓反張、可伴有抽搐或發(fā)熱，重度者可出現深度昏迷，甚至出現中樞性呼吸衰竭； 第三期是恢復期，通?；純涸?周后出現肌張力增高消失，轉為肌張力減低，吸吮力和對外界的反應逐漸恢復，繼而呼吸出現好轉。 第四期是后遺癥期，一般出現于出生后2個(gè)月或更晚的時(shí)間，典型表現為手足徐動(dòng)、眼球運動(dòng)障礙、聽(tīng)力異常、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
    排了晨尿還能做尿常規嗎
    回答：即使排出晨尿，依然可以進(jìn)行尿常規檢查，但晨尿為最佳樣本。晨尿能提供更準確的檢測結果，如尿蛋白、葡萄糖、紅細胞、白細胞等指標，有助于早期發(fā)現腎臟疾病、糖尿病和尿路感染等問(wèn)題。若無(wú)法使用晨尿，應采集中段尿并立即送檢，減少外界污染影響。尿液檢查需遵醫囑，常用藥物包括潑尼松片、氟哌噻噸美利曲辛片、阿莫西林膠囊等。
    尿常規白細胞2+什么意思
    回答：尿常規白細胞2+，通?？紤]患有尿路系統感染或生殖系統感染，如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎，此時(shí)通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類(lèi)很多，所以還需要進(jìn)一步做尿培養檢查及分泌物涂片檢查，明確具體致病菌，然后運用對該致病菌敏感的抗生素類(lèi)藥物及時(shí)治療。 如果尿常規檢查白細胞2+的同時(shí)發(fā)現紅細胞呈陽(yáng)性，則多數與尿路系統腫瘤、結石有關(guān)，需要進(jìn)一步做泌尿系統超聲檢查明確。
    尿常規細菌計數高是怎么回事
    回答：尿常規細菌計數高，通常表明尿液中存在細菌，多數與細菌性尿道炎或者膀胱炎、細菌性生殖系統感染有關(guān)，所以建議完善泌尿系統和生殖系統超聲或者CT檢查，明確具體病因，確診后積極治療。 治療康復期間，應當在醫師指導下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥，改善上述疾病引起的尿路系統腫脹、瘙癢癥狀。治療康復期間要避免同房，患者內衣褲要與健康人群內衣褲分開(kāi)清洗，同時(shí)需要暴曬，避免引起交叉感染。
    尿常規未受損紅細胞是什么意思
    回答：尿常規未受損紅細胞是指尿常規檢查發(fā)現未受損紅細胞，它主要是非腎小球源性疾病導致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結石等。 尿常規紅細胞形態(tài)可分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是受損紅細胞，另一類(lèi)是未受損紅細胞。 受損紅細胞是指紅細胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細胞是指尿液中紅細胞大小較一致，紅細胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細胞大小相似，整個(gè)尿標本中紅細胞形態(tài)不超過(guò)2種。 如果發(fā)現未受損紅細胞，必須時(shí)需要完善血常規、B超等檢查，明確具體原因。
    吃消炎藥影響尿常規嗎
    回答：主要根據檢查尿檢的指標決定。 如果是蛋白尿，紅細胞一般吃消炎藥物不會(huì )有影響。如果尿液里面有白細胞，由于消炎藥可以影響尿液常規的化驗中的白細胞數目，或者是白細胞酯酶性，所以會(huì )對這一類(lèi)的結果造成影響的。所以在進(jìn)行尿常規檢查的時(shí)候，最好停藥后再去檢查。 一般長(cháng)效藥物就要停藥后24小時(shí)才可以進(jìn)行檢查的，短效藥物至少應該停藥6~8小時(shí)進(jìn)行相應的檢查。而且在進(jìn)行尿常規檢查前，不建議大量的多飲水，如果必須使用相關(guān)的消炎藥物，建議在檢查之前對醫生告知服用的藥物劑量以及藥物的名稱(chēng)，服用的時(shí)間才好幫助醫生更明確地做出診斷。
    總膽紅素30多算高嗎
    回答：總膽紅素水平在新生兒中30μmol/L多屬于正常范圍內，而成人中則偏高，可能涉及多種病因并引發(fā)黃疸。成人總膽紅素正常值通常為3.4至17.1μmol/L，超過(guò)此范圍即需就醫檢查并治療。偏高可能與肝臟疾病、溶血性黃疸等有關(guān)，需針對病因采取相應的治療措施。
    膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
    回答：膽囊息肉總是膽紅素高，需要明確原因，通過(guò)飲食調理，也可在醫生指導下給予藥物治療。正常情況下，膽囊息肉不會(huì )導致膽紅素升高。膽紅素升高的患者，需要結合醫生的意見(jiàn)進(jìn)行相關(guān)的檢查，尋找引起升高的原因，必要時(shí)進(jìn)行肝臟檢查，了解是否有肝臟方面的疾病。肝功能異常導致的膽紅素偏高，需要注意飲食的搭配，飲食上主要以清淡、容易消化、營(yíng)養豐富的食物為主，避免暴飲暴食，增加肝臟、消化系統的負擔。肝膽濕熱引起的膽紅素升高，可給予膽石利通護肝片治療，還要針對膽囊息肉給予膽汁酸鹽等藥物，能調節膽固醇、膽汁酸鹽代謝，必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)治療，同時(shí)還要進(jìn)行病理檢查。
    膽囊炎膽紅素高該注意什么
    回答：膽囊炎膽紅素高應該注意飲食習慣，每天應該保持清淡的飲食習慣，最好吃一些水果補充身體內所需的維生素。平時(shí)也可以多吃一些富含礦物質(zhì)以及維生素的食物，例如海帶、菌菇類(lèi)食物，這些食物對膽囊炎膽紅素高有一定緩解作用。另外，還要注意不要喝酒，喝酒對肝臟有傷害，建議平時(shí)多喝水，喝水可以增強血液循環(huán)，同時(shí)可以補充體液。多喝水還可以促進(jìn)腺體，尤其是膽汁的分泌物對消化、吸收都有幫助，還可以促進(jìn)廢物排除。最后，膽囊炎膽紅素高還可以適量吃大棗、核桃、芝麻等食物，可以補充身體內所需要的維生素。
    肝功能中總膽紅素高
    回答：膽紅素是血紅蛋白代謝后的產(chǎn)品，正常機體通過(guò)肝臟代謝、腸肝循環(huán)合于新的血紅蛋白，在腸道里邊儲留的少部分構成了大便顏色;通過(guò)血循環(huán)、尿膽原形式排出體外是正常的代謝過(guò)程，但如果肝臟損傷，釋放到血里的太多，或膽道梗阻不能及時(shí)腸肝循環(huán)時(shí)，便會(huì )逆流入血。膽紅素升高一個(gè)原因是生理性;如先天性黃疸導致的膽紅素代謝有異常;第二個(gè)是紅細胞的脆性有問(wèn)題，如某種原因的貧血導致紅細胞在體外統一破壞;更多見(jiàn)的是肝臟本身的炎癥，如腫瘤、肝硬化導致的黃疸膽紅素升高;膽紅素體質(zhì)性黃疸是因為血液病系統疾病到血液科協(xié)助處理，還是歸消化內科或傳染科治療肝炎，要慎重對待，聽(tīng)從專(zhuān)科醫師的建議。
    三個(gè)膽紅素都偏高原因
    回答：肝功能檢查當中的膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。三項膽紅素偏高，主要是由于梗阻性因素、內科性黃疸膽紅素增高，還有血液系統因素引起。1.外科梗阻性因素。外科梗阻因素的三項膽紅素增高，其中是以直接膽紅素增高為主。2.內科性黃疸，膽紅素往往是肝細胞損傷，其中三項增高是以間接膽紅素增高為主。3.血液系統疾病因素，例如遺傳性球形紅細胞增多癥，也是三項均增高，但是直接和間接一般都是雙向增高。所以，三項膽紅素均增高要到專(zhuān)科就診，明確是以哪項膽紅素增高為主，進(jìn)行后續有效的治療。
    怎樣確診是膽紅素腦病
    回答：膽紅素腦病一般發(fā)生在新生兒，主要是新生兒溶血之后，導致大量的間接膽紅素，游離的膽紅素可以透過(guò)血腦屏障進(jìn)入到腦實(shí)質(zhì)，與腦實(shí)質(zhì)廣泛接觸、沉積，抑制腦組織對氧的利用，導致腦損傷。后期容易出現手足徐動(dòng)、眼球的運動(dòng)障礙。臨床癥狀表現為嗜睡，以及小孩子吸引反射、肌張力減退，或者肌張力增高的情況。
    肝不好尿常規會(huì )正常嗎
    回答：肝不好的人尿常規多數會(huì )不正常的。肝臟不好多數會(huì )引來(lái)肝經(jīng)濕熱，大多數會(huì )有泌尿系統炎癥傳染或尿液當中所含微量的蛋白，就會(huì )致使尿常規不正常。這種情況一般需要有到正規私立三甲醫院中醫科復診檢，由專(zhuān)科醫生根據實(shí)際病情動(dòng)用額外的清熱解毒利濕等中藥救治和調養，效果比較好，就能使尿常規恢復正常。
    膽紅素高會(huì )傳染嗎
    回答：膽紅素高通常不會(huì )傳染，因為它是由肝臟分解血紅蛋白產(chǎn)生的物質(zhì)，不具有傳染性，但其升高可能與肝炎、膽囊炎、膽結石、脂肪肝等疾病相關(guān)，這些疾病需通過(guò)正規醫院檢查和專(zhuān)業(yè)治療來(lái)管理，以避免對健康造成更嚴重的影響。
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