膀胱結石不及時(shí)治療的危害有哪些
膀胱結石不及時(shí)治療可能引發(fā)尿路感染、膀胱功能損傷、腎積水、尿潴留及腎功能衰竭等嚴重后果。
1、尿路感染：
結石長(cháng)期滯留膀胱會(huì )磨損尿路上皮，形成細菌滋生溫床，導致反復尿路感染。典型表現為尿頻尿急尿痛，嚴重時(shí)可出現發(fā)熱和血尿。感染未控制可能上行至腎臟，引發(fā)腎盂腎炎。
2、膀胱功能損傷：
結石持續刺激膀胱壁可導致肌纖維化，降低膀胱收縮力和容量?；颊呖赡艹霈F排尿困難、殘余尿量增加，長(cháng)期可發(fā)展為神經(jīng)源性膀胱。部分患者會(huì )出現膀胱輸尿管反流，加重腎臟負擔。
3、腎積水：
較大結石堵塞膀胱出口或雙側輸尿管口時(shí)，尿液排出受阻引發(fā)腎盂壓力升高。初期可能無(wú)癥狀，隨著(zhù)積水加重會(huì )出現腰部脹痛，腎功能進(jìn)行性下降。雙側嚴重積水可導致不可逆腎損傷。
4、尿潴留：
結石嵌頓于尿道內口時(shí)可能引發(fā)急性尿潴留，表現為突發(fā)排尿中斷伴下腹劇痛。長(cháng)期慢性尿潴留會(huì )使膀胱壁代償性增厚，最終失代償形成"無(wú)力性膀胱"，需導尿或膀胱造瘺處理。
5、腎功能衰竭：
長(cháng)期梗阻性腎病可導致腎小球濾過(guò)率持續下降，出現氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂等尿毒癥表現。終末期需透析或腎移植治療。部分患者雖解除梗阻，但已形成的腎間質(zhì)纖維化不可逆轉。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補充柑橘類(lèi)水果幫助尿液堿化。出現排尿疼痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診，通過(guò)超聲或CT明確結石位置及大小。小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，較大結石需考慮體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。術(shù)后定期復查預防復發(fā)，保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝。
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