使用胰島素降血糖要注意什么
使用胰島素降血糖需注意注射技術(shù)、劑量調整、低血糖預防、藥物保存及定期監測五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
1、注射技術(shù)：
胰島素注射需選擇合適部位，常見(jiàn)部位包括腹部、大腿外側、上臂外側和臀部。注射前需消毒皮膚，捏起皮膚褶皺垂直進(jìn)針，注射后停留10秒再拔出針頭。輪換注射部位可避免脂肪增生影響吸收，同一部位兩次注射間隔至少2.5厘米。使用胰島素筆需每次更換針頭，預混胰島素需充分搖勻。
2、劑量調整：
胰島素劑量需根據血糖監測結果、飲食攝入和運動(dòng)量動(dòng)態(tài)調整?；A胰島素劑量通常固定，餐時(shí)胰島素需匹配碳水化合物攝入量。出現黎明現象或蘇木杰效應時(shí)需調整夜間劑量，合并感染或應激狀態(tài)需臨時(shí)增加劑量。調整幅度建議每次不超過(guò)原劑量的10%-20%，需在醫生指導下進(jìn)行。
3、低血糖預防：
胰島素治療最常見(jiàn)風(fēng)險是低血糖，表現為心悸、出汗、饑餓感。預防措施包括定時(shí)定量進(jìn)餐，避免空腹運動(dòng)，隨身攜帶糖果。使用速效胰島素需注意餐前即刻注射，使用中長(cháng)效胰島素需注意夜間監測。合并腎功能不全或老年人需特別警惕無(wú)癥狀性低血糖。
4、藥物保存：
未開(kāi)封胰島素需冷藏于2-8攝氏度環(huán)境，避免冷凍或陽(yáng)光直射。已開(kāi)封胰島素可在室溫下保存28天，高溫環(huán)境需放置冷卻袋。旅行時(shí)需使用保溫盒攜帶，乘飛機需隨身保管不可托運。胰島素出現絮狀沉淀或顏色改變時(shí)禁止使用。
5、定期監測：
需每日監測空腹及餐后血糖，每周至少1次全天血糖譜。定期檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控制效果，每3個(gè)月復查1次。同時(shí)監測肝腎功能、血脂和眼底情況，及時(shí)發(fā)現糖尿病并發(fā)癥。記錄血糖數據有助于醫生調整治療方案。
胰島素治療期間需保持規律作息，每日碳水化合物攝入量相對固定，運動(dòng)前后監測血糖并適量加餐。注意足部護理避免外傷，控制血壓血脂協(xié)同管理。出現持續高血糖或反復低血糖需及時(shí)就醫，每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。家庭成員需學(xué)習低血糖急救知識，共同參與疾病管理。
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