什么是原發(fā)性干燥綜合征 原發(fā)性干燥綜合征常見(jiàn)癥狀有哪些

原發(fā)性干燥綜合征是一種以唾液腺和淚腺功能受損為主的慢性自身免疫性疾病,常見(jiàn)癥狀包括口干、眼干、關(guān)節疼痛、疲勞和反復腮腺腫大。
唾液分泌減少導致口腔黏膜干燥,患者常需頻繁飲水,嚴重者出現吞咽干性食物困難、齲齒增多及口腔真菌感染。唾液腺超聲可見(jiàn)腺體結構改變,唇腺活檢可發(fā)現淋巴細胞浸潤。
淚液分泌不足引發(fā)干燥性角結膜炎,表現為眼部砂礫感、灼燒感、畏光及視物模糊。角膜熒光染色檢查可見(jiàn)點(diǎn)狀著(zhù)色,淚液分泌試驗數值通常低于5毫米/5分鐘。
約50%患者出現對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,多見(jiàn)于近端指間關(guān)節和腕關(guān)節,晨僵時(shí)間通常少于30分鐘。關(guān)節癥狀與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相似但較少造成關(guān)節破壞。
持續疲倦感是本病突出表現,可能與細胞因子紊亂、睡眠障礙或合并甲狀腺功能異常有關(guān)。疲勞程度往往與疾病活動(dòng)度不平行,嚴重影響生活質(zhì)量。
約三分之一患者出現單側或雙側腮腺反復腫脹,質(zhì)地堅硬無(wú)壓痛,超聲檢查可見(jiàn)腺體回聲不均勻。腮腺腫大需與感染性腮腺炎和淋巴瘤進(jìn)行鑒別。
患者日常應保持室內濕度40%-60%,使用加濕器緩解干燥癥狀;選擇無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,避免含咖啡因飲品加重口干;佩戴防風(fēng)眼鏡減少淚液蒸發(fā),人工淚液建議選擇不含防腐劑型;每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如游泳、太極改善關(guān)節僵硬,運動(dòng)前后做好關(guān)節保護;飲食以軟食、流質(zhì)為主,多攝取富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和亞麻籽油,限制高鹽、辛辣食物刺激黏膜。定期進(jìn)行眼科裂隙燈檢查、肺功能檢測和免疫球蛋白監測,警惕淋巴瘤等并發(fā)癥發(fā)生。
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