大腿骨骨折注意什么 大腿骨骨折需注意四點(diǎn)
大腿骨骨折需注意復位固定、疼痛管理、預防并發(fā)癥、康復鍛煉及營(yíng)養支持四個(gè)方面。
1、復位固定：
大腿骨骨折后需立即就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查，根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定、骨牽引或手術(shù)內固定。開(kāi)放性骨折需優(yōu)先清創(chuàng )處理，避免感染。固定期間保持患肢制動(dòng)，定期復查調整固定裝置。
2、疼痛管理：
急性期可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重疼痛需在醫生指導下使用阿片類(lèi)藥物。冰敷患處可減輕腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。避免擅自調整止痛藥劑量，注意觀(guān)察藥物不良反應。
3、預防并發(fā)癥：
長(cháng)期臥床需每2小時(shí)翻身預防壓瘡，進(jìn)行踝泵運動(dòng)防止深靜脈血栓。保持會(huì )陰部清潔降低尿路感染風(fēng)險，深呼吸鍛煉預防墜積性肺炎。監測患肢末梢血運，警惕骨筋膜室綜合征。
4、康復鍛煉：
固定穩定后早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮，拆除外固定后逐步增加膝關(guān)節屈伸訓練。借助助行器漸進(jìn)性負重行走，配合物理治療改善關(guān)節活動(dòng)度。避免過(guò)早負重導致內固定失效。
飲食需保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品，配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入量增至每公斤體重1.5克，選擇魚(yú)肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?？祻推诒苊馕鼰燂嬀?，控制體重減輕骨骼負荷。每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)保持患肢功能位。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況，出現異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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