丙肝病人有什么癥狀 分別介紹急性和慢性丙肝的癥狀

丙型肝炎患者癥狀表現因病程階段不同存在差異,急性期常見(jiàn)乏力、食欲減退、黃疸,慢性期多呈現隱匿性進(jìn)展伴肝區隱痛、蜘蛛痣等體征。
急性丙型肝炎早期約70%患者出現持續疲倦感,與病毒血癥引發(fā)的炎癥反應相關(guān)。這種乏力程度常超過(guò)普通疲勞,休息后難以緩解,可能伴隨血清丙氨酸氨基轉移酶水平升高。部分患者會(huì )同時(shí)出現低熱癥狀,體溫多維持在37.5-38.5℃之間。
病程進(jìn)展期可見(jiàn)明顯食欲下降、惡心嘔吐等消化系統異常,約50%患者出現右上腹輕度壓痛。由于肝細胞損傷影響膽汁代謝,30%病例會(huì )出現鞏膜黃染、尿色加深等黃疸表現,通常持續2-8周。
慢性化患者早期常無(wú)明顯不適,部分表現為間歇性肝區鈍痛或腹脹。肝功能代償期可能僅檢出抗HCV抗體陽(yáng)性,隨著(zhù)纖維化進(jìn)展,40%患者會(huì )出現維生素代謝障礙導致的皮膚干燥、夜盲等非特異性癥狀。
病程超過(guò)10年的患者中,25%可觀(guān)察到特征性蜘蛛痣,多見(jiàn)于前胸和上肢。同時(shí)可能伴隨肝掌現象——手掌大小魚(yú)際肌部位出現持續性紅斑。這些表現與肝臟雌激素滅活功能下降直接相關(guān)。
進(jìn)展至肝硬化階段可出現腹水、下肢水腫等門(mén)脈高壓體征,部分患者有牙齦出血等凝血功能障礙。約15%慢性感染者會(huì )發(fā)展成肝細胞癌,表現為體重驟降、頑固性腹痛等惡性腫瘤癥狀。
丙肝患者日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂食物加重肝臟負擔。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,戒酒并慎用對肝功能有影響的藥物。每3-6個(gè)月應定期檢測肝功能、HCV-RNA及肝臟超聲,慢性患者需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。出現腹脹、皮下出血等異常癥狀時(shí)應立即就醫評估病情進(jìn)展。
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