高中生月經(jīng)來(lái)了十幾天還沒(méi)完是怎么回事

月經(jīng)持續十幾天未結束可能由青春期激素紊亂、功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起,需通過(guò)激素調節、藥物止血、手術(shù)治療等方式干預。
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善,孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不完全。表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng),可通過(guò)短期服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期,同時(shí)保證充足睡眠減少壓力刺激。
無(wú)排卵性功能失調性子宮出血常見(jiàn)于青春期,因卵泡發(fā)育障礙導致雌激素持續刺激子宮內膜。典型癥狀為不規則陰道流血超過(guò)7天,可能伴隨貧血乏力,需使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重時(shí)采用雌孕激素序貫療法。
子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉樣病變,可能與長(cháng)期雌激素刺激有關(guān)。臨床表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)間期出血,超聲檢查可見(jiàn)宮腔內高回聲團,直徑超過(guò)1厘米需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
血小板減少癥或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血無(wú)法正常凝固。常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向,需完善凝血四項檢查,確診后補充凝血酶原復合物或輸注血小板。
胰島素抵抗引發(fā)雄激素升高,導致稀發(fā)排卵和子宮內膜增厚。特征為月經(jīng)稀發(fā)合并痤瘡、多毛,超聲顯示卵巢多囊樣改變,需用二甲雙胍改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調整月經(jīng)。
建議記錄月經(jīng)周期日記,避免劇烈運動(dòng)加重出血,每日補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血。若出血伴隨頭暈心悸或持續超過(guò)兩周,需立即就診婦科完善性激素六項、盆腔超聲等檢查。學(xué)習期間注意腰腹部保暖,使用透氣衛生巾并每2小時(shí)更換,保持外陰清潔預防感染。
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