全身性骨關(guān)節炎是什么原因引起的
全身性骨關(guān)節炎可能由年齡增長(cháng)、肥胖、關(guān)節勞損、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、年齡增長(cháng)：
隨著(zhù)年齡增長(cháng)，關(guān)節軟骨逐漸退化變薄，關(guān)節液分泌減少，導致關(guān)節緩沖能力下降。軟骨磨損后暴露出下方骨質(zhì)，引發(fā)炎癥反應和骨質(zhì)增生，形成骨刺。這是原發(fā)性骨關(guān)節炎最常見(jiàn)的生理性誘因。
2、肥胖：
體重超標會(huì )增加下肢關(guān)節的承重負荷，加速膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重關(guān)節的軟骨磨損。脂肪組織分泌的炎癥因子還會(huì )促進(jìn)全身慢性低度炎癥，進(jìn)一步加劇關(guān)節損傷。體重指數每增加5kg/m2，骨關(guān)節炎風(fēng)險上升35%。
3、關(guān)節勞損：
長(cháng)期重復性關(guān)節活動(dòng)或過(guò)度使用會(huì )導致機械性損傷，常見(jiàn)于運動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者。關(guān)節長(cháng)期承受異常壓力會(huì )使軟骨基質(zhì)分解加速，軟骨細胞修復能力下降，最終引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
4、遺傳因素：
COL2A1基因突變會(huì )導致Ⅱ型膠原蛋白合成異常，影響軟骨結構穩定性。家族中有骨關(guān)節炎患者的人群患病風(fēng)險增加2-3倍，遺傳因素在手指關(guān)節和脊柱關(guān)節炎中表現尤為突出。
5、代謝異常：
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能引發(fā)繼發(fā)性骨關(guān)節炎。高血糖環(huán)境會(huì )促進(jìn)晚期糖基化終產(chǎn)物沉積，損害軟骨細胞功能；尿酸結晶沉積則直接刺激關(guān)節滑膜，導致炎癥性關(guān)節破壞。
預防全身性骨關(guān)節炎需控制體重在正常范圍，建議BMI保持在18.5-23.9之間；選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)；日常注意關(guān)節保暖，寒冷可能加重疼痛癥狀；適量補充鈣質(zhì)和維生素D，但需避免盲目服用關(guān)節保健品；出現持續關(guān)節腫脹、晨僵超過(guò)30分鐘等癥狀時(shí)，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評估。
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