流行性出血熱有什么后遺癥
流行性出血熱后遺癥主要包括腎功能不全、心肌損傷、神經(jīng)系統功能障礙、內分泌紊亂和肺部并發(fā)癥。該病由漢坦病毒感染引起，嚴重時(shí)可導致多器官損害。
1、腎功能不全：
約30%重癥患者會(huì )出現慢性腎臟損害，表現為尿量減少、血肌酐升高。這與病毒直接攻擊腎小管上皮細胞及免疫復合物沉積有關(guān)?；謴推谛瓒ㄆ诒O測尿常規和腎功能，必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
2、心肌損傷：
病毒可侵犯心肌細胞導致心肌炎，急性期過(guò)后可能遺留心律失?；蛐墓δ軠p退。心電圖檢查可見(jiàn)ST-T改變，心肌酶譜異常?；颊邞苊鈩×疫\動(dòng)，遵醫囑使用營(yíng)養心肌藥物。
3、神經(jīng)功能障礙：
部分患者康復后出現頭痛、記憶力減退等神經(jīng)系統癥狀，與病毒血腦屏障穿透性有關(guān)。嚴重者可遺留周?chē)窠?jīng)病變，表現為肢體麻木或肌力下降。神經(jīng)電生理檢查有助于評估損傷程度。
4、內分泌紊亂：
垂體前葉功能減退是典型后遺癥，患者可能出現甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能不全。需長(cháng)期監測激素水平，及時(shí)補充甲狀腺素或糖皮質(zhì)激素等替代治療。
5、肺部并發(fā)癥：
急性呼吸窘迫綜合征幸存者可能遺留肺纖維化，表現為活動(dòng)后氣促。胸部CT顯示網(wǎng)格狀陰影，肺功能檢查提示限制性通氣障礙?？祻推谛柽M(jìn)行呼吸訓練和氧療。
康復期患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入30-35千卡/千克熱量?？蛇M(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期復查肝腎功能、電解質(zhì)及凝血功能，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現持續乏力、水腫等癥狀需及時(shí)復診，避免使用腎毒性藥物。心理疏導有助于改善焦慮抑郁情緒，家屬應密切觀(guān)察患者情緒變化。
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