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卵巢性閉經(jīng)如何治療 科學(xué)治療遠離卵巢性閉經(jīng)

中醫養生編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 閉經(jīng) 卵巢

卵巢性閉經(jīng)可通過(guò)調整生活方式、激素替代治療、促排卵治療、手術(shù)治療、心理干預等方式治療。卵巢性閉經(jīng)通常由卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、內分泌紊亂、精神壓力過(guò)大等原因引起。

1、調整生活方式:

保持規律作息與均衡飲食是基礎干預措施。每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。飲食需增加豆制品、深海魚(yú)等富含植物雌激素與ω-3脂肪酸的食物,減少高糖高脂攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,體重指數控制在18.5-23.9范圍內。

2、激素替代治療:

針對卵巢功能低下者,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行周期療法,模擬生理性激素波動(dòng)。對于圍絕經(jīng)期患者,可選用替勃龍片等組織選擇性雌激素活性調節劑。用藥期間需定期監測乳腺、子宮內膜厚度及肝腎功能。

3、促排卵治療:

多囊卵巢綜合征患者可選用枸櫞酸氯米芬片或來(lái)曲唑片誘導排卵,配合尿促性素注射促進(jìn)卵泡發(fā)育。治療期間需通過(guò)超聲監測卵泡生長(cháng)情況,避免卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生。合并胰島素抵抗者需聯(lián)用二甲雙胍改善代謝。

4、手術(shù)治療:

卵巢囊腫或腫瘤導致的閉經(jīng)需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。嚴重子宮內膜異位癥患者可選擇卵巢子宮內膜異位病灶電凝術(shù)。術(shù)后配合GnRH-a類(lèi)藥物抑制復發(fā),保留生育功能者需在醫生指導下制定生育計劃。

5、心理干預:

長(cháng)期閉經(jīng)易引發(fā)焦慮抑郁情緒,認知行為療法可改善錯誤認知。通過(guò)正念減壓訓練降低皮質(zhì)醇水平,恢復下丘腦功能。建議加入病友互助小組,家屬需配合進(jìn)行情感支持,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

日常需監測基礎體溫曲線(xiàn)觀(guān)察排卵情況,每月記錄月經(jīng)周期變化。飲食推薦亞麻籽、黑芝麻等植物雌激素食物,避免生冷辛辣刺激。太極拳、八段錦等傳統運動(dòng)可調節自主神經(jīng)功能。每年進(jìn)行婦科超聲、性激素六項及骨密度檢查,40歲以上患者需增加乳腺鉬靶篩查。突發(fā)潮熱盜汗等癥狀應及時(shí)復診調整治療方案。

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    卵巢囊腫是否會(huì )影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪種卵巢囊腫會(huì )影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì )影響女性排卵,也不會(huì )影響女性卵巢內分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現有卵巢囊腫以后,需要根據囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對于生理性的卵巢囊腫,在數個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì )逐漸被消失,這時(shí)候是無(wú)需手術(shù)治療的。對于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗,排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒(méi)有嚴重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿(mǎn)了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉成開(kāi)腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說(shuō)有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過(guò)許多次的人流,或是患婦科炎癥沒(méi)及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營(yíng)養飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì )自我松懈心情,不加班操勞!
    節食引起的閉經(jīng)多久可以恢復
    回答:節食導致的閉經(jīng)一般在3~6個(gè)月左右可以恢復,但恢復的時(shí)間也存在個(gè)體差異。過(guò)度節食會(huì )導致體內的激素水平紊亂、卵巢功能下降,所以會(huì )出現閉經(jīng)癥狀。如果閉經(jīng)時(shí)間短,通過(guò)恢復正常飲食,以及配合黃體酮等藥物調理,促使子宮內膜剝落,大概停藥3~7天就會(huì )來(lái)月經(jīng),之后還需要繼續服用雌孕激素藥物做人工周期調理,大概在3個(gè)月就會(huì )恢復正常的月經(jīng)。如閉經(jīng)時(shí)間比較長(cháng),還要結合激素六項和B超檢查后用藥,調理的時(shí)間可能會(huì )長(cháng)些,多數經(jīng)過(guò)飲食和調理藥物調理后,6個(gè)月就能恢復正常月經(jīng)周期。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據患者具體的情況確定,例如患者是否出現月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過(guò)做彩超以及臨床癥狀和后續的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(cháng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現哪類(lèi)卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認為熬夜是不會(huì )引起卵巢囊腫。只是女性在出現卵巢囊腫以后,需要根據卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來(lái)選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過(guò)了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì )出現卵巢囊腫的破裂或者扭轉,所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過(guò)靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    垂體性閉經(jīng)產(chǎn)生的原因有哪些
    回答:垂體性閉經(jīng)的產(chǎn)生的原因主要是垂體的功能受到影響的時(shí)候產(chǎn)生的。比如說(shuō)有垂體瘤的時(shí)候可以引起激素的分泌異常,有蝶鞍閉經(jīng)泌乳綜合征就是空蝶癥的時(shí)候,也可以引起垂體的功能減退引起閉經(jīng)。還有分娩時(shí)有大量出血的時(shí)候引起席漢氏綜合征,也是大量出血造成垂體的萎縮壞死的時(shí)候,可以產(chǎn)生垂體性的閉經(jīng)。像閉經(jīng)泌乳綜合征,病人就會(huì )出現閉經(jīng),但同時(shí)出現溢乳,乳房有乳汁分泌,席漢氏綜合征病人會(huì )出現怕冷,會(huì )出現有點(diǎn)像甲減的癥狀,怕冷、食欲不好、皮膚比較干、比較涼這些癥狀。
    閉經(jīng)怎么引起的
    回答:閉經(jīng)有原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)。原發(fā)性的閉經(jīng)絕大多數是由于女性的生殖道發(fā)育異?;蛘呤侨旧w異常造成的,這種閉經(jīng)是很難治愈的。 繼發(fā)性的閉經(jīng)原因有內分泌的失調、卵巢功能的衰竭,這些都可能會(huì )造成閉經(jīng)。內分泌的失調最常見(jiàn)的有高泌乳血癥、多囊卵巢綜合征以及甲狀腺功能的減退,過(guò)度的減肥或者受到精神的刺激、體重過(guò)重,這些原因都會(huì )造成內分泌的失調,出現閉經(jīng)。
    閉經(jīng)從生活上該如何調理
    回答:閉經(jīng)從生活上主要就是,生活要規律,生活的方式要正常,不要過(guò)度的去減肥、節食,也不要暴飲暴食引起肥胖。一般體重如果指數,是超過(guò)了25的時(shí)候,也容易引起閉經(jīng)。如果體重小于正常體重的,15%以上的時(shí)候也可以引起閉經(jīng),超強度的劇烈的運動(dòng),還有一些過(guò)度的外界的刺激,都會(huì )引起閉經(jīng),還有一些孩子可能沒(méi)有注意避孕,過(guò)度的刮宮和多次手術(shù),都可能引起子宮性的閉經(jīng)。
    美容院做卵巢保養有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問(wèn)題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強保養效果。日常應注意私密處護理,防止細菌和霉菌滋生,預防婦科炎癥,保護卵巢健康。
    卵巢癌腦轉移能活多久
    回答:肺癌腦轉移是晚期肺癌的主要表現,腦轉移是肺癌常見(jiàn)的轉移部位,肺癌腦轉移的患者生存時(shí)間是不能確定的,要根據患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類(lèi)型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療,部分患者的生存期可以達到三五年之久。當然如果抽搐沒(méi)有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療,患者甚至可能因為一次抽搐而引起窒息而危及生命,通過(guò)治療可以減輕患者痛苦,延長(cháng)患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答:肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問(wèn)題,因此在醫生指導下治療多囊卵巢的同時(shí)要注意控制體重,而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調理和手術(shù)治療法等,平時(shí)也要合理控制飲食,堅持鍛煉身體,不僅能輔助治療都能卵巢,還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應該暫時(shí)停止備孕,應該先在醫生指導下進(jìn)行治療,等到身體康復后再考慮備孕事宜,否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。
    肌醇膽堿對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇膽堿可以促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,另外還可以降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產(chǎn)生過(guò)剩)為特征,主要臨床表現為月經(jīng)周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡。膽堿是一種強有機堿,是卵磷脂的組成成分。且肌醇膽堿是一個(gè)保健品,多囊卵巢還是需要通過(guò)藥物治療才可以達到治療作用的。建議您最好到醫院讓醫生給您正規治療,同時(shí)要調整好自己的生活飲食方式。盡量控制體重才能夠盡快恢復的。
    患有卵巢囊腫后該怎么辦
    回答:考慮可干擾受孕,卵巢囊腫治療原則是手術(shù)治療和隨診仔細觀(guān)察。對年輕未受孕的,腫瘤小,無(wú)論雙側還是單側,盡量行卵巢腫瘤剿平術(shù)。對腫瘤較大者,也應當盡量保存一小部分卵巢皮質(zhì),留存患者的受孕功能。預防每年實(shí)施人口普查普治,增強保健卵巢囊腫的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)檢查診斷,才能對癥治療。
    多囊卵巢促排排卵后內膜7.3補佳樂(lè )海要繼續吃嗎
    回答:考慮為多囊卵巢的情況,會(huì )對排卵產(chǎn)生影響,嚴重時(shí)導致無(wú)排卵以至致影響生育,一般可以采用中草藥或達英35進(jìn)行治療,連續治療三個(gè)月后復查,不辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
    胎停清宮會(huì )傷卵巢嗎
    回答:胚胎停育之后再進(jìn)行清宮之后的話(huà)是并不會(huì )損傷卵巢的,但是是會(huì )進(jìn)一步的對于子宮宮腔造成一定的損傷,是會(huì )進(jìn)一步的增大不孕不育的概率的發(fā)生的,另外如果一旦發(fā)生胚胎停育的話(huà),還是應該積極的尋找引起胚胎停育的病因,依據病因不同采取相對應的檢查方案。
    肌醇對多囊卵巢的作用
    回答:肌醇對多囊卵巢有一定作用,肌醇可以降低體內的膽固醇,有助于體內的脂肪分解,減少身體的氧化,有利于排卵。多囊卵巢是由于內分泌代謝異常所引起的,會(huì )出現體重增加、肥胖,閉經(jīng)不來(lái),不排卵等情況,通過(guò)服用肌醇可以幫助脂肪分解,有利于多囊卵巢的治療,但多囊卵巢還需要服用藥物降低雄激素,調整月經(jīng)周期,以及促排卵治療。
    多囊卵巢綜合癥會(huì )不孕嗎
    回答:而多囊卵巢綜合征的患者則每月會(huì )有十多個(gè)不能發(fā)育成熟的卵泡,因此會(huì )影響正常的排卵是會(huì )引發(fā)不孕的。多囊卵巢的患者平時(shí)飲食以清淡營(yíng)養豐富多吃牛奶、雞蛋、菠菜等,應該減少糖分的攝入少吃油膩、辛辣刺激的食物。因為正常女性一般每個(gè)月發(fā)育三至四個(gè)卵泡,其中有一個(gè)會(huì )發(fā)育成熟卵泡發(fā)生破裂最終排卵受孕。
    肥胖的人容易得多囊卵巢嗎
    回答:肥胖的人群,確實(shí)有的是會(huì )誘發(fā)多囊卵巢綜合征的癥狀出現,會(huì )加重月經(jīng)不調的情況,常常會(huì )合并有糖脂代謝異常,會(huì )檢查到胰島素抵抗,或者是血糖、血脂異常等。多囊卵巢綜合征是屬于先天的問(wèn)題,是和遺傳有關(guān)的,并不是因為肥胖而得,只是說(shuō)常和肥胖有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者是需要控制體重的,需要針對胰島素抵抗等來(lái)做治療的,也有的患者同時(shí)會(huì )有甲狀腺功能異常,也都是要同時(shí)做治療的,否則很容易有子宮內膜病變或者糖脂代謝異常等的問(wèn)題的。
    卵巢囊腫多大需要做手術(shù)
    回答:育齡期女性發(fā)現卵巢囊腫體積大于5公分,如果持續6個(gè)月不消失或者仍然有繼續長(cháng)大的趨勢就需要采取手術(shù)來(lái)切除,切除以后還要送病理檢查排除惡性病變。一般卵巢囊腫小于5公分有可能是生理性,所以觀(guān)察隨訪(fǎng)就可以。但有卵巢囊腫的手術(shù)指征不能僅僅看體積,還要看患者年紀、囊腫的性質(zhì)等。有的囊腫為實(shí)性,不管體積多大都建議切除。還有的囊腫發(fā)生于絕經(jīng)后,對于這種囊腫也應該提高警惕,即使體積小于5公分也需要切除送病理。因為這個(gè)年齡段不會(huì )再排卵,生理性囊腫是不存在,所以卵巢部位的囊腫很可能就是腫瘤。卵巢囊腫的出現可能與生活方式和遺傳等因素有關(guān)系,平常要重視體檢。

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