膽囊腺肌癥的檢查方法有哪些
關(guān)鍵詞：
膽囊
膽囊腺肌癥的檢查方法主要有超聲檢查、磁共振胰膽管造影、計算機斷層掃描、內鏡逆行胰膽管造影、病理活檢五種。
1、超聲檢查：
超聲檢查是膽囊腺肌癥的首選篩查手段，通過(guò)高頻聲波可清晰顯示膽囊壁增厚、羅-阿氏竇等特征性改變。檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，對膽囊壁分層結構的顯示優(yōu)于普通X線(xiàn)檢查，能有效鑒別膽囊腺肌癥與膽囊癌的壁內結節樣改變。
2、磁共振胰膽管造影：
磁共振胰膽管造影能多平面重建膽囊立體結構，準確評估羅-阿氏竇與膽囊腔的連通情況。該檢查無(wú)電離輻射，對軟組織分辨率高，可清晰顯示膽囊壁的"珍珠項鏈征"，是診斷節段型膽囊腺肌癥的金標準。
3、計算機斷層掃描：
計算機斷層掃描通過(guò)三維重建技術(shù)可觀(guān)察膽囊壁的彌漫性或局限性增厚，增強掃描時(shí)增厚的膽囊壁呈分層強化。該檢查對鈣化灶敏感度較高，能有效排除膽囊結石等合并癥，但難以顯示微小羅-阿氏竇。
4、內鏡逆行胰膽管造影：
內鏡逆行胰膽管造影通過(guò)導管注入造影劑直接顯示膽囊管和膽道系統，可觀(guān)察到膽囊壁內造影劑充盈的羅-阿氏竇。該檢查屬于有創(chuàng )操作，主要用于評估是否合并膽總管結石或膽管狹窄等并發(fā)癥。
5、病理活檢：
病理活檢通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取膽囊組織標本，顯微鏡下可見(jiàn)膽囊黏膜上皮向肌層內陷形成的腺體結構，周?chē)橛衅交≡錾?。這是確診膽囊腺肌癥的最終依據，但僅適用于需手術(shù)治療的病例。
確診膽囊腺肌癥后需定期復查監測病情變化，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲隨訪(fǎng)。日常飲食應減少動(dòng)物脂肪攝入，避免暴飲暴食加重膽囊負擔，可適量增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善膽汁排泄功能，出現持續性右上腹痛或黃疸癥狀需及時(shí)就醫復查。
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