子宮內膜異位癥會(huì )引起腹痛嗎

子宮內膜異位癥會(huì )引起腹痛,疼痛程度與病灶部位、范圍及個(gè)人痛閾相關(guān)。常見(jiàn)疼痛類(lèi)型包括周期性經(jīng)期腹痛、性交痛、慢性盆腔痛,可能伴隨排便痛或排尿痛。
異位子宮內膜隨月經(jīng)周期出血,刺激周?chē)M織引發(fā)炎癥反應。疼痛多始于經(jīng)前1-2天,持續至經(jīng)期結束,表現為下腹墜脹或痙攣性疼痛。部分患者需服用布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥緩解。
病灶位于子宮直腸陷凹或骶韌帶時(shí),性交碰撞可引發(fā)深部鈍痛。疼痛程度與體位相關(guān),可能影響性生活頻率。建議使用水溶性潤滑劑減輕摩擦刺激。
盆腔粘連及局部纖維化導致持續性隱痛,活動(dòng)后加重。疼痛區域可能放射至腰骶部,與盆腔充血和神經(jīng)壓迫有關(guān)。熱敷或低強度有氧運動(dòng)可改善血液循環(huán)。
腸道或膀胱子宮內膜異位癥可引起周期性血便、血尿,排便排尿時(shí)出現刀割樣疼痛。直腸指檢可能觸及觸痛結節,超聲檢查可見(jiàn)腸壁增厚。
卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時(shí)突發(fā)劇烈腹痛,伴惡心嘔吐。需與宮外孕、黃體破裂鑒別,腹腔鏡檢查可確診并清除病灶。
建議保持適度運動(dòng)如瑜伽、游泳促進(jìn)盆腔血流,避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。飲食增加ω-3脂肪酸攝入如深海魚(yú)、亞麻籽,減少紅肉及反式脂肪。疼痛持續加重或影響日常生活時(shí),需婦科評估藥物抑制方案或手術(shù)治療可能。定期復查超聲監測病灶變化,心理疏導有助于緩解焦慮情緒。
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