禽流感病毒感染傳染厲害嗎

禽流感病毒感染具有較強的傳染性,其傳播風(fēng)險主要與病毒亞型、接觸方式和個(gè)體免疫力有關(guān)。禽流感病毒可通過(guò)直接接觸病禽、接觸污染環(huán)境、吸入氣溶膠、食用未熟禽肉及母嬰垂直傳播等途徑感染人類(lèi)。
高致病性H5N1、H7N9等亞型人際傳播能力較弱但致死率高,而低致病性H9N2等亞型更易在禽類(lèi)間擴散。不同亞型病毒的血凝素蛋白結構差異直接影響其突破物種屏障的能力。
活禽市場(chǎng)暴露史是主要感染途徑,病毒通過(guò)禽類(lèi)糞便、分泌物污染環(huán)境,人類(lèi)接觸后經(jīng)黏膜或破損皮膚感染。職業(yè)暴露人群如養殖員、屠宰工人的感染風(fēng)險是普通人群的3-5倍。
在密閉禽舍等特殊環(huán)境中,高濃度病毒可形成氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播。2013年華東地區H7N9暴發(fā)中,約12%病例無(wú)直接禽類(lèi)接觸史,提示可能存在有限空氣傳播。
食用未徹底煮熟的禽肉或蛋類(lèi)可能導致感染,病毒在70℃以上高溫持續2分鐘可滅活。東南亞地區部分病例與生食鴨血等地方飲食習慣相關(guān)。
個(gè)別重癥孕婦病例出現胎盤(pán)穿透現象,越南曾報告H5N1經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒案例。哺乳期傳播尚無(wú)確切證據,但建議確診母親暫停母乳喂養。
預防禽流感需避免接觸活禽及其分泌物,處理禽類(lèi)食材時(shí)佩戴手套并徹底煮熟。禽類(lèi)從業(yè)人員應穿戴防護裝備,工作后及時(shí)消毒。出現發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類(lèi)接觸史者需立即就醫,早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可顯著(zhù)改善預后。保持充足睡眠、均衡飲食及適度運動(dòng)有助于維持免疫功能,冬季高發(fā)季節可接種季節性流感疫苗以減少混合感染風(fēng)險。
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