怎么看宮頸癌細胞學(xué)篩查結果
宮頸癌細胞學(xué)篩查結果主要通過(guò)TBS分類(lèi)系統評估，主要分為未見(jiàn)上皮內病變或惡性病變、非典型鱗狀細胞、低度鱗狀上皮內病變、高度鱗狀上皮內病變、鱗狀細胞癌五類(lèi)。
1、未見(jiàn)病變：
報告顯示“未見(jiàn)上皮內病變或惡性病變”時(shí)，說(shuō)明宮頸細胞形態(tài)正常，無(wú)癌變跡象?？赡馨殡S良性改變如炎癥或萎縮，建議1-3年定期復查。保持規律作息、避免高危性行為可降低風(fēng)險。
2、非典型細胞：
非典型鱗狀細胞分為意義不明和不排除高度病變兩類(lèi)?？赡芘cHPV感染、炎癥或取樣誤差有關(guān)，需結合HPV檢測判斷。若HPV陽(yáng)性建議陰道鏡檢查，陰性者可6-12個(gè)月后復查。
3、低度病變：
低度鱗狀上皮內病變多由低危型HPV引起，60%可自行消退。表現為細胞核增大等輕度異常，建議6個(gè)月后復查或行陰道鏡活檢。避免吸煙、補充葉酸有助于逆轉病變。
4、高度病變：
高度鱗狀上皮內病變提示癌前病變，需立即陰道鏡活檢。細胞核質(zhì)比失調等顯著(zhù)異?？赡芘c高危型HPV持續感染相關(guān)。根據病理結果選擇宮頸錐切術(shù)或高頻電波刀治療。
5、確診癌變：
直接報告鱗狀細胞癌需病理確診分期?？赡馨殡S接觸性出血等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)評估轉移情況。根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療，早期患者5年生存率超過(guò)90%。
篩查異常者應避免盆浴和劇烈運動(dòng)，每日攝入300克深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì)。30歲以上女性建議聯(lián)合HPV檢測提高準確性，接種HPV疫苗可預防70%以上宮頸癌。治療后前2年每3-6個(gè)月復查細胞學(xué)和HPV，穩定后延長(cháng)間隔。保持外陰清潔干燥，使用純棉內褲減少摩擦刺激。
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