1型糖尿病病人會(huì )低血糖的情況嗎

1型糖尿病患者確實(shí)可能出現低血糖,低血糖的發(fā)生主要與胰島素使用過(guò)量、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)度、酒精攝入、腎功能異常等因素有關(guān)。
胰島素注射劑量超過(guò)實(shí)際需求會(huì )直接導致血糖驟降?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖并調整劑量,出現心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)需立即進(jìn)食含糖食物,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
延遲進(jìn)餐或碳水化合物攝入不足時(shí),外源性胰島素作用無(wú)法被食物中和。建議固定進(jìn)餐時(shí)間,隨身攜帶糖果或葡萄糖片,兩餐間適當加餐。
運動(dòng)可加速葡萄糖消耗,高強度運動(dòng)后6-12小時(shí)內仍可能發(fā)生遲發(fā)性低血糖。運動(dòng)前應檢測血糖,若低于5.6mmol/L需補充碳水化合物,運動(dòng)中每30分鐘飲用含糖飲料。
酒精抑制肝臟糖異生作用,尤其空腹飲酒易誘發(fā)夜間低血糖。飲酒時(shí)需搭配主食,睡前需加測血糖,避免醉酒狀態(tài)掩蓋低血糖癥狀。
糖尿病腎病會(huì )延緩胰島素代謝,增加低血糖風(fēng)險。此類(lèi)患者需減少胰島素劑量,采用動(dòng)態(tài)血糖監測系統,出現不明原因低血糖需排查腎功能指標。
1型糖尿病患者應建立個(gè)性化的血糖管理方案,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。運動(dòng)選擇中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘,避免清晨空腹運動(dòng)。隨身攜帶糖尿病急救卡,家屬需掌握胰高血糖素注射方法。定期復查糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白,通過(guò)持續血糖監測系統識別無(wú)癥狀性低血糖,及時(shí)與內分泌科醫生溝通調整治療方案。
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