尿頻尿急尿不盡是什么情況

尿頻尿急尿不盡可能由泌尿系統感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿路結石等原因引起。
細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應,刺激膀胱黏膜導致排尿異常。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。需進(jìn)行尿常規及細菌培養確診,治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時(shí)需增加水分攝入促進(jìn)細菌排出。
中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道,造成排尿困難、尿線(xiàn)變細等癥狀??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現為夜尿增多、排尿躊躇??赏ㄟ^(guò)前列腺超聲檢查確診,輕癥采用坦索羅辛等藥物,重癥需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌不自主收縮導致尿急感,每日排尿次數超過(guò)8次,可能與神經(jīng)系統調控異常有關(guān)。尿動(dòng)力學(xué)檢查可明確診斷,治療包括膀胱訓練、M受體阻滯劑如托特羅定等,嚴重者可行膀胱肉毒素注射。
糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)支配異常,表現為排尿功能障礙??赡馨殡S殘余尿量增多、尿失禁等癥狀。需進(jìn)行尿流率及殘余尿測定,治療包括間歇導尿、膽堿能藥物如溴吡斯的明等。
結石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)痙攣性疼痛和排尿異常,常見(jiàn)于腎盂輸尿管連接處。典型癥狀為突發(fā)腰腹痛伴血尿,可通過(guò)超聲或CT確診。小于6毫米結石可藥物排石,如雙氯芬酸鈉緩解痙攣,大于6毫米需體外沖擊波碎石。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡、酒精等刺激性飲品;養成定時(shí)排尿習慣,每次排尿盡量排空膀胱;可進(jìn)行盆底肌訓練改善控尿能力,具體方法為收縮肛門(mén)肌肉持續5秒后放松,每日3組每組10次;飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當補充南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物;避免久坐壓迫會(huì )陰部,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)泌尿外科就診。
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