眼球破裂一定要摘除晶體嗎 眼球破裂的正確處理方法介紹
關(guān)鍵詞：
眼球
眼球破裂不一定需要摘除晶體，處理方式需根據損傷程度決定。眼球破裂的正確處理方法主要有保護創(chuàng )面、控制感染、修復損傷、視力重建、定期復查。
1、保護創(chuàng )面：
發(fā)生眼球破裂后應立即用無(wú)菌紗布或干凈敷料覆蓋傷眼，避免擠壓或揉搓。不可自行沖洗或涂抹藥物，防止異物進(jìn)一步嵌入或感染擴散。轉運過(guò)程中需固定頭部減少震動(dòng)，兒童需專(zhuān)人約束雙手防止抓撓。
2、控制感染：
開(kāi)放性損傷需在6小時(shí)內使用廣譜抗生素預防眼內炎，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。嚴重污染傷口需聯(lián)合全身抗生素治療，同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。感染控制不佳可能繼發(fā)交感性眼炎。
3、修復損傷：
角膜裂傷小于3毫米可考慮保守縫合，大于5毫米需聯(lián)合前房成形術(shù)。晶體脫位但囊膜完整者可嘗試復位固定，晶體皮質(zhì)大量溢出則需行白內障摘除。合并視網(wǎng)膜脫離需在2周內實(shí)施玻璃體切割手術(shù)。
4、視力重建：
角膜瘢痕影響視力可考慮穿透性角膜移植，人工晶體植入需待眼內環(huán)境穩定后進(jìn)行。嚴重眼外傷后3-6個(gè)月是二期手術(shù)最佳時(shí)機，可選擇虹膜隔人工晶體或鞏膜固定型人工晶體恢復屈光功能。
5、定期復查：
術(shù)后需每周復查眼壓和眼底至病情穩定，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。使用糖皮質(zhì)激素者需監測青光眼和白內障等并發(fā)癥，兒童患者要特別注意弱視篩查。遠期隨訪(fǎng)重點(diǎn)觀(guān)察對側眼是否發(fā)生交感性眼炎。
眼球破裂后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復，每日補充維生素A和鋅元素?；謴推诒苊庑晾贝碳な澄?，吸煙飲酒會(huì )延緩傷口愈合?？蛇M(jìn)行非接觸性健眼訓練維持立體視功能，但半年內禁止游泳和球類(lèi)運動(dòng)。心理疏導對兒童和職業(yè)用眼者尤為重要，必要時(shí)轉介專(zhuān)業(yè)康復機構進(jìn)行視功能評估與訓練。
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