肚子疼拉稀然后渾身癢怎么回事

肚子疼拉稀然后渾身癢可能由食物過(guò)敏、腸道感染、藥物反應、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、調整用藥、驅蟲(chóng)治療、免疫調節等方式緩解。
進(jìn)食海鮮、堅果等致敏食物后,免疫系統過(guò)度反應導致組胺釋放,引發(fā)腸道痙攣性疼痛、腹瀉及皮膚蕁麻疹。需立即停止攝入可疑食物,口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重過(guò)敏需皮下注射腎上腺素。
輪狀病毒或沙門(mén)氏菌感染會(huì )引起腸黏膜炎癥,表現為腹痛、水樣便,細菌毒素吸收后可能導致皮膚瘙癢。感染性腹瀉需補充口服補液鹽,細菌性感染可選用諾氟沙星,病毒性感染以蒙脫石散對癥處理。
抗生素等藥物可能破壞腸道菌群引發(fā)腹瀉,同時(shí)誘發(fā)藥疹導致瘙癢。常見(jiàn)于青霉素、頭孢類(lèi)藥物使用期間,需在醫生指導下更換為益生菌制劑或調整用藥方案,皮膚癥狀可外用爐甘石洗劑。
蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)在活動(dòng)期會(huì )引起臍周陣發(fā)性疼痛,蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物可能導致過(guò)敏性皮疹。糞便檢出蟲(chóng)卵可確診,阿苯達唑等廣譜驅蟲(chóng)藥可有效治療,瘙癢嚴重時(shí)可聯(lián)合使用地塞米松軟膏。
潰瘍性結腸炎等疾病發(fā)作時(shí)出現黏液膿血便伴腹痛,免疫復合物沉積引發(fā)皮膚結節性紅斑。需通過(guò)腸鏡確診,輕癥用水楊酸制劑,中重度需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
出現此類(lèi)癥狀需記錄飲食及用藥史,腹瀉期間保持清淡飲食如米湯、饅頭,避免奶制品及高纖維食物。每日補充1000-1500毫升淡鹽水,穿著(zhù)純棉衣物減少皮膚摩擦。若腹瀉每日超過(guò)10次或持續3天以上,伴隨高熱、血便、意識模糊等需急診處理。過(guò)敏體質(zhì)人群應定期檢測過(guò)敏原,長(cháng)期使用免疫抑制劑患者需監測肝腎功能。
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