大拇指脹痛是怎么回事 大拇指脹痛的4個(gè)原因很常見(jiàn)

大拇指脹痛可能由外傷性損傷、腱鞘炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、局部制動(dòng)等方式緩解。
手指撞擊或擠壓可能導致軟組織挫傷、甲床出血或指骨骨裂。急性期表現為局部腫脹伴皮下淤青,按壓疼痛明顯。輕度損傷可通過(guò)冰敷減輕水腫,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若存在開(kāi)放性傷口需清創(chuàng )包扎,疑似骨折需拍攝X線(xiàn)片確認。
頻繁使用拇指操作手機或工具易誘發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,表現為腕關(guān)節橈側及拇指根部持續性酸脹,活動(dòng)時(shí)伴隨彈響。發(fā)病與肌腱反復摩擦鞘膜有關(guān),早期可通過(guò)佩戴支具限制拇指活動(dòng),配合超聲波等理療緩解炎癥。
拇指掌指關(guān)節退行性病變常見(jiàn)于中老年人群,晨起關(guān)節僵硬感明顯,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄或骨贅形成。癥狀發(fā)作期需減少抓握動(dòng)作,關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,嚴重畸形需行關(guān)節成形術(shù)。
高尿酸血癥患者突然出現拇指關(guān)節紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作,通常夜間疼痛加劇,血尿酸檢測值超過(guò)420μmol/L。急性期應限制嘌呤攝入,秋水仙堿和非甾體抗炎藥可快速緩解癥狀,慢性期需長(cháng)期服用降尿酸藥物。
日常需避免拇指過(guò)度負重,使用工具時(shí)可佩戴護具分散壓力。建議每日用40℃溫水浸泡手指15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì),痛風(fēng)患者需嚴格限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀,應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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