脛骨末端疼怎么回事,怎么辦

脛骨末端疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨膜炎、應力性骨折、關(guān)節炎、生長(cháng)痛等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮痛、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致脛骨末端肌肉拉傷或韌帶損傷。典型表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,運動(dòng)后疼痛加劇。急性期需立即停止運動(dòng)并冰敷,后期可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)軟組織修復。
脛骨骨膜反復受牽拉引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于長(cháng)期跑步或跳躍運動(dòng)者。疼痛呈持續性鈍痛,按壓脛骨中下段有明顯痛感。治療需配合非甾體抗炎藥,同時(shí)調整運動(dòng)強度,建議選擇游泳等低沖擊運動(dòng)過(guò)渡。
骨骼長(cháng)期承受微小損傷累積所致,疼痛特點(diǎn)為負重時(shí)加劇、夜間隱痛??赡芘c鈣質(zhì)攝入不足或訓練量驟增有關(guān)。確診需依靠核磁共振,輕癥采用石膏固定,嚴重移位需手術(shù)內固定。
脛骨遠端關(guān)節面退變或類(lèi)風(fēng)濕性病變引發(fā)的疼痛,常伴晨僵和關(guān)節腫脹。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,治療需聯(lián)合關(guān)節腔注射和口服抗風(fēng)濕藥物,晚期病例可能需關(guān)節置換術(shù)。
青少年快速生長(cháng)期常見(jiàn)的下肢疼痛,多發(fā)生于夜間,與骨骼生長(cháng)速度超過(guò)肌肉拉伸度有關(guān)。表現為雙側脛骨間歇性酸痛,熱敷和輕度按摩可緩解,通常隨年齡增長(cháng)自行消失。
日常應注意選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,運動(dòng)前后充分熱身拉伸,每周運動(dòng)增量不超過(guò)10%。飲食保證每日1000毫克鈣質(zhì)攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚(yú)干。疼痛持續超過(guò)兩周或出現明顯腫脹變形時(shí),需及時(shí)至骨科就診排查病理性因素??祻推诳蛇M(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等低強度訓練維持肌肉力量。
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