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高鉀血癥的常見(jiàn)病因有哪些 高鉀血癥的四個(gè)病因須知

內分泌科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 常見(jiàn)病 高鉀血癥

高鉀血癥可能由鉀攝入過(guò)多、鉀排出減少、細胞內鉀外移、藥物因素等原因引起。

1、鉀攝入過(guò)多:

短時(shí)間內大量攝入高鉀食物或靜脈補鉀過(guò)量會(huì )導致血鉀升高。常見(jiàn)高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜等。腎功能正常者可通過(guò)尿液調節血鉀水平,但腎功能不全者易因排泄障礙引發(fā)高鉀血癥。治療需限制高鉀飲食,嚴重時(shí)需采用降鉀樹(shù)脂或透析治療。

2、鉀排出減少:

急慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病會(huì )導致腎臟排鉀功能下降??赡芘c腎小球濾過(guò)率降低、醛固酮分泌不足等因素有關(guān),通常伴隨少尿、水腫等癥狀。治療需針對原發(fā)病,必要時(shí)使用利尿劑或透析清除血鉀。

3、細胞內鉀外移:

酸中毒、組織損傷、溶血等情況會(huì )引起細胞內鉀離子向細胞外轉移??赡芘c氫鉀交換、細胞膜通透性改變等因素有關(guān),常見(jiàn)于燒傷、擠壓傷、腫瘤溶解綜合征等。治療需糾正酸中毒,靜脈注射葡萄糖胰島素促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移。

4、藥物因素:

血管緊張素轉換酶抑制劑、保鉀利尿劑、非甾體抗炎藥等藥物可能干擾鉀代謝。這些藥物或抑制醛固酮分泌,或直接減少腎臟排鉀,通常需監測血鉀水平。出現高鉀血癥時(shí)應調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合降鉀治療。

預防高鉀血癥需定期監測血鉀水平,腎功能不全者應嚴格控制高鉀食物攝入。避免劇烈運動(dòng)導致橫紋肌溶解,及時(shí)處理創(chuàng )傷和感染。服用可能影響血鉀的藥物時(shí)需遵醫囑定期復查,出現肌肉無(wú)力、心悸等癥狀應立即就醫。保持每日尿量1500毫升以上有助于鉀排泄,可適當增加飲水但需注意心功能狀態(tài)。

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    高鉀血癥的癥狀
    回答:血清鉀離子大于5.5mmol/L,即為高鉀血癥。 高鉀血癥患者主要表現在心臟和神經(jīng)肌肉系統,心電圖可見(jiàn)p波低平或消失,QRS綜合波增寬,QT間隙延長(cháng)和T波高尖。神經(jīng)肌肉系統癥狀主要是乏力、反應遲鈍、下肢反射減弱或消失,甚至軟癱。消化系統癥狀主要有惡心、嘔吐與腹痛等。高鉀血癥一般的原因是由于鉀再次分布,導致了高鉀血癥,或是總體鉀過(guò)多引起的高鉀血癥。
    高鉀血癥是什么?
    回答:血鉀高于5.5mmol/L稱(chēng)為高鉀血癥,>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。因高鉀血癥常常沒(méi)有或很少癥狀而驟然致心臟停搏,應及早發(fā)現,及早防治。
    膽總管擴張癥的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是發(fā)生膽總管擴張癥的基本因素。膽總管擴張癥又稱(chēng)為先天性膽總管囊腫,其可能的原因有先天性胰膽管合流異常,在胚胎時(shí)期胰管末端與膽總管分開(kāi)或者膽總管以直角的方式進(jìn)入胰管,胰液返流入膽管使膽管內膜受損,發(fā)生纖維性改變,導致膽總管囊性擴張;先天性膽道發(fā)育不良,胚胎時(shí)期,膽管增殖為索狀,空泡化之后形成正常的膽道。如果過(guò)度空泡化可使膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴張;遺傳因素本病女性發(fā)病率明顯高于男性,有部分學(xué)者認為,可能與性染色體有關(guān)。本病一經(jīng)確診,應盡早手術(shù)治療,否則可以反復發(fā)作的膽管炎,導致肝硬化,癌變或囊腫破裂等嚴重的并發(fā)癥,完整切除囊腫和膽腸吻合術(shù)是本病的主要治療方式療效較好。
    新生兒癲癇發(fā)作常見(jiàn)病因有哪些?
    回答:癲癇發(fā)作常見(jiàn)的病因很多,但對于新生兒來(lái)講常見(jiàn)病因有產(chǎn)程中腦損傷在胚胎發(fā)育時(shí)受病毒、細菌感染、代謝障礙、遍傳因素等,其中產(chǎn)程中造成腦損傷是新生兒癲癇的常見(jiàn)病因之一,主要因難產(chǎn)時(shí)分娩時(shí)間過(guò)長(cháng),造成腦組織缺血、缺氧、腦組織軟化。
    女性泌尿道感染是常見(jiàn)病嗎?
    回答:泌尿道感染(UTI)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長(cháng)繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷。女性泌尿道感染是女性常見(jiàn)疾病,超過(guò)1/3的女性一生至少有一次泌尿道感染。泌尿感染尤其多發(fā)于性生活活躍期及絕經(jīng)后的女性。但新生兒或嬰幼兒早期,男性發(fā)病率卻高于女性。
    高鉀血癥的癥狀有哪些?
    回答:主要包括兩個(gè)方面:一是肌肉神經(jīng)的癥狀,另一個(gè)是心臟的表現。前者可以出現四肢軟癱、沒(méi)有力氣、行走不能,可以出現腸麻痹,患者出現便秘;心臟的表現,心電圖可以出現T波高尖,心動(dòng)過(guò)緩,嚴重的可以出現心臟驟停。每個(gè)人對于高鉀血癥的耐受程度不一樣,一般來(lái)說(shuō),血鉀超過(guò)6.5mmol/L以上,需要急診進(jìn)行搶救治療。
    引起消化道出血的常見(jiàn)病因有哪些
    回答:再次出現上消化道出血常見(jiàn)的原因主要就是有不良的生活習慣和飲食生活習慣,比方說(shuō)患者經(jīng)常性的加班,或者是經(jīng)常性的喝啤酒,經(jīng)常性的饑一頓飽一頓,或者是經(jīng)常性的暴飲暴食,經(jīng)常吃許多酸辣的東西,這種情況都會(huì )致使再次出現這種疾病的再次發(fā)生的。你朋友再次出現這些情況,主要考量是長(cháng)期飲食不當,胃潰瘍嚴重,致使再次出現的情況等。必須強調聲明禁食辛辣刺激的食物,應該多注意休息,避免勞累過(guò)度。
    引起消化性潰瘍的常見(jiàn)病因
    回答:

    引起消化性潰瘍的常見(jiàn)病因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素以及不良生活習慣等。

    1、幽門(mén)螺桿菌感染

    幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕作用增強。感染后可能出現上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合使用。

    2、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥

    長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護作用。這類(lèi)藥物引起的潰瘍多表現為突發(fā)性上消化道出血。治療需停用相關(guān)藥物,并使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。

    3、胃酸分泌過(guò)多

    胃酸分泌異常增多會(huì )直接腐蝕胃十二指腸黏膜,常見(jiàn)于胃泌素瘤患者。這類(lèi)潰瘍往往疼痛劇烈且易復發(fā),可能伴有腹瀉癥狀。治療需控制胃酸分泌,可使用法莫替丁片等H2受體拮抗劑。

    4、遺傳因素

    有消化性潰瘍家族史的人群發(fā)病概率較高,可能與遺傳性胃酸分泌異?;蝠つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早,潰瘍愈合較慢。日常需特別注意飲食調理和定期胃鏡檢查。

    5、不良生活習慣

    長(cháng)期吸煙、酗酒、飲食不規律、精神緊張等都會(huì )增加潰瘍發(fā)生風(fēng)險。煙草中的尼古丁會(huì )減少胃黏膜血流,酒精則直接刺激胃黏膜。改善生活方式有助于潰瘍愈合和預防復發(fā)。

    消化性潰瘍患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩定。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條等,少量多餐。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉有助于黏膜修復。若出現嘔血、黑便等嚴重癥狀需立即就醫。定期復查胃鏡可監測潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者須完成規范治療。

    宮外孕的常見(jiàn)病因有什么?
    回答:宮外孕的存在,能夠給孕婦帶去的不利影響都是比較大的。宮外孕是孕卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。研究發(fā)現,輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要病因。輸卵管炎疾病的存在,可以在一定程度上破壞機體輸卵管的解剖結構,使得受精卵在輸卵管內的運行受阻,最終進(jìn)行著(zhù)床,從而導致了宮外孕情況的發(fā)生。
    高鉀血癥時(shí)該怎么處理好?
    回答:對于,心氣不足的患者,我們首先應該益氣養心。建議患者煲一些甘草湯,以緩急養心為主;加上一些黨參、大棗益氣養心;,對于,脾氣虛弱的患者,我們建議,健脾益氣。參苓白術(shù)散,方中人參、白術(shù)益氣健脾;茯苓、甘草調和健胃,可以使患者氣血充足,肌肉四肢可以得到修養,再服用山藥、扁豆、蓮肉、苡仁等物補脾滲濕止瀉。
    引發(fā)玫瑰糠疹的常見(jiàn)病因有什么
    回答:你好玫瑰糠疹是一種具備特征性皮膚危害的炎癥性自限性皮膚病多在春秋季節病發(fā)好再次發(fā)生于青中年沒(méi)明顯的自覺(jué)癥狀皮膚危害易發(fā)于軀干和四肢近端先有個(gè)橢圓形的母斑呈玫瑰紅色接著(zhù)再次出現一些斑疹表面有極少量細碎的糠狀鱗屑目前病因尚不清楚大多數相信是與病毒感染有關(guān)皮膚性病科對患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望皮膚性病科患者能獲得專(zhuān)業(yè)治療。
    高鉀血癥的處理方式是什么
    回答:根據高鉀血癥程度的不同選擇,選擇不同的處理方式。高于5.5mmol/l,就是高壓血癥了。治療方法口服利尿的藥物,通過(guò)小便排出。如果情況比較嚴重,已經(jīng)超過(guò)6.5mmol/l甚至高達7.0mmol/l,這種情況是比較危險的,有可能會(huì )威脅生命,就要采取血液透析的治療方式。
    新生兒化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌是什么
    回答:化膿性腦膜炎常見(jiàn)的致病菌腦膜炎雙球菌,可以引起發(fā)熱,劇烈的頭痛,噴射樣嘔吐,頸項強直,昏迷等不同的臨床癥狀。所以診斷明確以后是要及時(shí)給予足量敏感的抗生素抗炎治療??梢愿鶕囵B等檢查結果來(lái)選擇藥物,同時(shí)需要降顱壓,脫水,營(yíng)養腦細胞等對癥治療,積極配合醫生的治療。
    患有陽(yáng)痿的常見(jiàn)病因是什么呢?
    回答:引起陽(yáng)痿的病因比較多,比如說(shuō)經(jīng)常手淫或者是吸煙喝酒,也可能是由于包皮過(guò)長(cháng)等問(wèn)題造成的,建議你及時(shí)的去正規男科做個(gè)全面的生殖器檢查,根據檢查結果對癥治療,這樣效果才會(huì )更加好一些,可以吃一些補腎壯陽(yáng)的藥物,陽(yáng)痿嚴重要采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療,及時(shí)給身體補充些維生素。
    心肌炎常見(jiàn)病毒感染是什么
    回答:幾乎所有的病毒感染都可以引起心肌炎,其中以腸道病毒和呼吸道病毒最為多見(jiàn),腸道病毒中以柯薩奇病毒占絕大多數。人類(lèi)腺病毒的感染也是很常見(jiàn)的一種病毒,其它的比如巨細胞病毒、皰疹病毒、流感或副流感病毒、腮腺炎病毒、艾滋病病毒等的感染也是引起心肌炎的原因。各種病毒進(jìn)入心臟后可以直接造成心肌組織的損傷甚至壞死。另一方面可以通過(guò)病毒引發(fā)的免疫反應造成心肌組織的損傷。病毒性心肌炎相對也是比較嚴重的心臟病之一,一旦確診就需要嚴格的、合理的治療。
    高鉀血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:如果血壓、血脂以及血糖等指標可以通過(guò)藥物進(jìn)行控制,處于正常的水平的話(huà),這種情況是可以注射疫苗的。如果血壓難以控制,不建議注射新冠疫苗,建議等血壓能夠控制的時(shí)候再注射。新冠疫苗注射之后有一些注意事項,傷口24小時(shí)內不要沾水,由于注射之后可能會(huì )有一些不良反應,所以建議注射疫苗之后留院觀(guān)察30分鐘左右。
    腸瘺的常見(jiàn)病因是什么意思
    回答:

    腸瘺的常見(jiàn)病因主要有腸道炎癥、腹部外傷、手術(shù)并發(fā)癥、腸道腫瘤、放射性腸損傷等。腸瘺是指腸道與其他空腔臟器或體表之間形成的異常通道,可能與感染、創(chuàng )傷、疾病等因素有關(guān)。

    1、腸道炎癥

    腸道炎癥是腸瘺的常見(jiàn)病因之一,克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥性疾病可能導致腸壁穿透性損傷。炎癥反復發(fā)作會(huì )使腸壁組織脆弱,容易形成瘺管?;颊呖赡艹霈F腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等。

    2、腹部外傷

    腹部受到外力撞擊、刺傷等開(kāi)放性損傷可能直接破壞腸壁完整性。車(chē)禍、墜落傷、銳器傷等可導致腸管破裂并與腹腔其他組織粘連形成瘺管。外傷后可能出現腹膜炎體征,如劇烈腹痛、板狀腹。需緊急手術(shù)修復,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑氯化鈉注射液等預防感染。

    3、手術(shù)并發(fā)癥

    腹部手術(shù)后吻合口愈合不良是醫源性腸瘺的主要原因。腸道吻合技術(shù)不當、局部血供不足或術(shù)后感染都可能導致腸內容物外漏?;颊咝g(shù)后出現持續發(fā)熱、引流液異常需警惕。治療包括禁食、腸外營(yíng)養,必要時(shí)行瘺管修補術(shù),可使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽注射液減少消化液分泌。

    4、腸道腫瘤

    腸道惡性腫瘤浸潤生長(cháng)可能穿透腸壁形成腸瘺。結腸癌、直腸癌等腫瘤組織壞死破潰后,可與膀胱、陰道等相鄰器官形成內瘺?;颊呖赡苡斜阊?、消瘦、排便習慣改變等腫瘤癥狀。需手術(shù)切除腫瘤并行造瘺,術(shù)后根據病理選擇卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。

    5、放射性腸損傷

    盆腔或腹部放療后可能發(fā)生放射性腸炎,導致腸壁纖維化、缺血壞死而形成瘺管。放療后數月甚至數年可能出現慢性腹痛、便血。治療包括腸內營(yíng)養支持,嚴重者需手術(shù)切除病變腸段,可使用蒙脫石散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜。

    腸瘺患者日常需保持瘺口周?chē)つw清潔,使用造口護理產(chǎn)品防止皮炎。飲食應選擇低渣、高蛋白食物,少量多餐。避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高,定期復查評估瘺管愈合情況。出現發(fā)熱、腹痛加重等感染征象時(shí)需及時(shí)就醫。

    嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因是什么
    回答:

    嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因主要有腸道病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等。腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。

    1、腸道病毒感染

    輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,可導致水樣便、蛋花湯樣便,常伴有發(fā)熱和嘔吐。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),預防脫水。

    2、細菌感染

    大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多由不潔飲食引起,表現為黏液膿血便、里急后重。需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。家長(cháng)應做好奶具消毒和手部清潔。

    3、喂養不當

    過(guò)早添加輔食、食物性狀不符月齡或過(guò)度喂養可能導致消化不良性腹瀉。大便含奶瓣或未消化食物殘渣。應調整喂養方式,暫停新添加的輔食,少量多餐喂養??勺襻t囑使用嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

    4、食物過(guò)敏

    牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)腹瀉,常伴有濕疹、血絲便等表現。需回避過(guò)敏原,母乳喂養母親應忌口,配方奶喂養可換用深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

    5、乳糖不耐受

    繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭、泡沫多??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶顆粒。待腸道黏膜修復后逐步恢復常規喂養,家長(cháng)需觀(guān)察患兒對乳糖的耐受情況。

    護理期間家長(cháng)應記錄患兒大便次數、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥。母乳喂養可繼續,人工喂養需適當稀釋奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,須立即就醫。注意餐具消毒和手衛生,避免交叉感染。

    功能性消化不良的常見(jiàn)病因
    回答:

    功能性消化不良的常見(jiàn)病因主要有胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、飲食生活習慣等。功能性消化不良是一種常見(jiàn)的胃腸功能障礙性疾病,主要表現為上腹部疼痛、飽脹、早飽等癥狀。

    1、胃腸動(dòng)力異常

    胃腸動(dòng)力異常是功能性消化不良的重要病因之一。胃排空延遲、胃竇運動(dòng)減弱等動(dòng)力障礙可導致食物在胃內滯留時(shí)間延長(cháng),引起上腹部飽脹、惡心等癥狀。胃腸動(dòng)力異??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、胃腸激素分泌失調等因素有關(guān)。改善措施包括少量多餐、避免高脂飲食、適當運動(dòng)等。

    2、內臟高敏感性

    內臟高敏感性指胃腸對正常生理刺激產(chǎn)生過(guò)度反應。這類(lèi)患者對胃擴張、胃酸等刺激的感知閾值降低,容易產(chǎn)生疼痛或不適感。內臟高敏感性可能與中樞神經(jīng)系統對內臟信號的處理異常有關(guān)。建議避免辛辣刺激性食物,保持規律作息。

    3、幽門(mén)螺桿菌感染

    幽門(mén)螺桿菌感染可導致胃黏膜炎癥,影響胃酸分泌和胃排空功能。部分幽門(mén)螺桿菌感染者會(huì )出現上腹部疼痛、燒灼感等癥狀。根除幽門(mén)螺桿菌治療可改善部分患者的消化不良癥狀。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。

    4、精神心理因素

    焦慮、抑郁等精神心理因素可通過(guò)腦-腸軸影響胃腸功能。長(cháng)期精神緊張可導致胃腸運動(dòng)紊亂、胃酸分泌異常。心理因素引起的消化不良常伴有失眠、乏力等全身癥狀。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律運動(dòng)等方式緩解壓力。

    5、飲食生活習慣

    不良飲食習慣如暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快、高脂飲食等均可誘發(fā)或加重消化不良。吸煙、飲酒、咖啡因攝入過(guò)多也會(huì )刺激胃黏膜。調整飲食結構、養成細嚼慢咽的進(jìn)食習慣有助于改善癥狀。建議多食用易消化食物,避免睡前進(jìn)食。

    功能性消化不良患者應注意保持規律飲食,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議選擇溫和易消化的食物,如粥類(lèi)、面條等,少食多餐。適當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。日常生活中要避免吸煙飲酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。

    腎炎四大常見(jiàn)病毒性癥狀分析
    回答:腎炎的癥狀有眼瞼浮腫,高血壓,腹水,低蛋白血癥,大量蛋白尿等,如果是發(fā)生了腎炎,需要根據嚴重程度分析,然后選擇選擇合適的方法治療,如果是腎炎,需要用清熱解毒,健脾利濕的中成藥治療合適,一般都是可以控制疾病的,如果是有高血壓,需要用降壓藥物治療,避免引起其他的并發(fā)癥。

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