什么是隱匿型乳腺癌

隱匿型乳腺癌是指臨床體檢和影像學(xué)檢查未發(fā)現原發(fā)灶，但通過(guò)病理學(xué)檢查在腋窩淋巴結或其他遠處組織中檢出轉移性腺癌，且免疫組化證實(shí)為乳腺來(lái)源的腫瘤。這類(lèi)乳腺癌占乳腺癌病例的少數，其診斷和治療具有特殊性。

隱匿型乳腺癌的臨床表現通常以腋窩無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀，部分患者可能伴有同側上肢水腫或肩部不適。由于缺乏乳腺原發(fā)灶的典型表現，容易誤診為淋巴結炎或其他惡性腫瘤轉移。診斷需結合超聲、鉬靶、磁共振等影像學(xué)檢查，但終確診依賴(lài)淋巴結活檢及免疫組化檢測。雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(cháng)因子受體2的檢測對指導治療至關(guān)重要。治療上需根據分子分型制定方案，可能包括手術(shù)清掃腋窩淋巴結、全身化療、內分泌治療或靶向治療。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測乳腺及其他器官狀況。

隱匿型乳腺癌的臨床表現通常以腋窩無(wú)痛性腫塊為首發(fā)癥狀，部分患者可能伴有同側上肢水腫或肩部不適。由于缺乏乳腺原發(fā)灶的典型表現，容易誤診為淋巴結炎或其他惡性腫瘤轉移。診斷需結合超聲、鉬靶、磁共振等影像學(xué)檢查，但終確診依賴(lài)淋巴結活檢及免疫組化檢測。雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(cháng)因子受體2的檢測對指導治療至關(guān)重要。治療上需根據分子分型制定方案，可能包括手術(shù)清掃腋窩淋巴結、全身化療、內分泌治療或靶向治療。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測乳腺及其他器官狀況。

隱匿型乳腺癌的預后與腫瘤分子分型、淋巴結轉移負荷及治療反應密切相關(guān)。激素受體陽(yáng)性患者通過(guò)規范內分泌治療可獲得較好生存期，三陰性型則需加強系統治療?；颊邞?個(gè)月復查乳腺和區域淋巴結超聲，每年進(jìn)行乳腺磁共振檢查。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于增強免疫力，飲食需控制高脂肪攝入，增加蔬菜水果比例。心理疏導對緩解確診后的焦慮情緒具有積極作用，建議加入專(zhuān)業(yè)患者互助團體獲取支持。