風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療方法有哪些
風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、物理治療等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、內分泌紊亂等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、布洛芬等藥物可緩解關(guān)節疼痛和腫脹。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用，適用于輕中度癥狀控制。需注意胃腸道不良反應及心血管風(fēng)險，長(cháng)期使用需監測肝腎功能。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍等能快速抑制炎癥反應，常用于急性發(fā)作期。短期使用可改善晨僵和關(guān)節活動(dòng)受限，但長(cháng)期應用可能導致骨質(zhì)疏松和代謝異常。關(guān)節腔內注射可局部緩解癥狀。
3、抗風(fēng)濕藥：
甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節破壞進(jìn)程。這類(lèi)藥物通過(guò)調節免疫系統發(fā)揮作用，需持續用藥3-6個(gè)月見(jiàn)效。用藥期間需定期檢查血常規和肝功能，妊娠期禁用。
4、生物制劑：
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普等靶向阻斷炎癥因子。適用于傳統藥物無(wú)效的中重度患者，可能增加感染風(fēng)險。治療前需篩查結核和乙肝，皮下注射或靜脈給藥。
5、物理治療：
超短波、蠟療等熱療可改善局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性腫脹期。水療和關(guān)節功能訓練能維持活動(dòng)度，矯形器可糾正關(guān)節畸形。建議每周2-3次，配合有氧運動(dòng)增強肌力。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常需保持關(guān)節保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果，限制高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)，睡眠時(shí)使用枕頭支撐受累關(guān)節。戒煙限酒，控制體重減輕關(guān)節負擔，定期復查血沉和C反應蛋白監測病情活動(dòng)度。
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