臂叢神經(jīng)痛會(huì )造成肌肉萎縮嗎

臂叢神經(jīng)痛可能導致肌肉萎縮。臂叢神經(jīng)痛引發(fā)肌肉萎縮的原因主要有神經(jīng)壓迫、炎癥反應、外傷損傷、代謝異常、腫瘤壓迫等因素。
長(cháng)期神經(jīng)壓迫會(huì )導致神經(jīng)傳導功能障礙,使肌肉失去正常神經(jīng)支配,逐漸出現萎縮現象。常見(jiàn)于頸椎病、胸廓出口綜合征等疾病,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確壓迫部位,采用物理治療或手術(shù)解除壓迫。
臂叢神經(jīng)炎等炎癥性疾病可引起神經(jīng)水腫和脫髓鞘改變,影響運動(dòng)神經(jīng)纖維功能?;颊叱弁赐饪赡艹霈F肌力下降,早期激素治療可減輕炎癥對神經(jīng)的損害。
車(chē)禍、產(chǎn)傷等外力作用可導致臂叢神經(jīng)撕裂或牽拉傷,嚴重時(shí)神經(jīng)軸突斷裂。損傷后3-6個(gè)月未恢復的完全性損傷需考慮神經(jīng)移植手術(shù),否則支配肌肉會(huì )進(jìn)行性萎縮。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等代謝性疾病可引起神經(jīng)營(yíng)養障礙,導致遠端肌肉萎縮??刂蒲墙Y合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養藥物可延緩病情進(jìn)展。
臂叢區域神經(jīng)鞘瘤或轉移瘤壓迫神經(jīng)根時(shí),除劇烈疼痛外會(huì )伴隨進(jìn)行性肌萎縮。增強核磁共振可明確診斷,需手術(shù)切除腫瘤解除壓迫。
預防臂叢神經(jīng)痛相關(guān)肌肉萎縮需注重營(yíng)養支持,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌纖維合成,適當進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)維持肌肉張力。維生素B族和α-硫辛酸等營(yíng)養素有助于神經(jīng)修復。疼痛持續超過(guò)2周或出現握力下降時(shí)應盡早就診,肌電圖檢查可評估神經(jīng)損傷程度??祻推谠卺t生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練,配合低頻電刺激治療可促進(jìn)肌肉功能恢復。
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