心臟有點(diǎn)悶悶的感覺(jué)怎么回事

心臟悶悶的感覺(jué)可能由情緒緊張、過(guò)度疲勞、心律失常、冠心病、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)心理調節、休息調整、藥物治療、介入手術(shù)、改善生活方式等方式緩解。
焦慮或壓力會(huì )導致交感神經(jīng)興奮,引起心前區壓迫感。建議通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式緩解情緒,持續不緩解需排查焦慮癥可能。
長(cháng)期熬夜或高強度工作會(huì )使心肌耗氧量增加。需要保證每天7小時(shí)睡眠,避免連續工作超過(guò)2小時(shí)不休息,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。
早搏或房顫可能表現為胸悶心悸??赡芘c電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常有關(guān),通常伴有心慌、脈搏不齊。需進(jìn)行24小時(shí)心電監測,藥物可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。
冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌供血不足。多與高血壓、高脂血癥相關(guān),常在活動(dòng)后加重。冠狀動(dòng)脈造影可確診,治療包括硝酸甘油片擴張血管或支架植入手術(shù)。
心臟微循環(huán)障礙引發(fā)缺氧性疼痛。常見(jiàn)于糖尿病患者,可能伴隨肩背部放射痛??赏ㄟ^(guò)改善微循環(huán)藥物如丹參酮注射液配合有氧運動(dòng)緩解。
日常應注意保持低鹽低脂飲食,每日攝入鈉鹽不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)類(lèi)和新鮮果蔬。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上中等強度運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%左右。避免突然的體位變化和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)建議采取30度半臥位。定期監測血壓、血脂、血糖指標,40歲以上人群建議每年進(jìn)行心臟彩超檢查。出現持續胸痛超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時(shí)需立即就醫。
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