過(guò)敏性咳嗽與咳嗽變異性哮喘的區別是什么
過(guò)敏性咳嗽與咳嗽變異性哮喘的區別主要體現在發(fā)病機制、臨床表現、診斷標準、治療方式和預后情況五個(gè)方面。
1、發(fā)病機制：
過(guò)敏性咳嗽主要由過(guò)敏原刺激呼吸道黏膜引起，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等，屬于IgE介導的I型變態(tài)反應?？人宰儺愋韵举|(zhì)是哮喘的特殊類(lèi)型，存在氣道高反應性和慢性氣道炎癥，發(fā)病與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用相關(guān)。
2、臨床表現：
過(guò)敏性咳嗽表現為陣發(fā)性干咳，夜間或接觸過(guò)敏原后加重，通常無(wú)喘息或胸悶癥狀?？人宰儺愋韵月源碳ば愿煽葹橹饕憩F，咳嗽持續時(shí)間超過(guò)8周，部分患者在劇烈運動(dòng)或冷空氣刺激時(shí)可出現輕微喘息。
3、診斷標準：
過(guò)敏性咳嗽診斷主要依據過(guò)敏原檢測陽(yáng)性、特異性IgE升高和咳嗽癥狀與過(guò)敏原暴露的相關(guān)性?？人宰儺愋韵柰ㄟ^(guò)支氣管激發(fā)試驗或呼氣峰流速變異率測定證實(shí)存在氣道高反應性，并排除其他慢性咳嗽病因。
4、治療方式：
過(guò)敏性咳嗽以抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪為主，嚴重者可短期使用吸入性糖皮質(zhì)激素?？人宰儺愋韵栝L(cháng)期規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德，必要時(shí)聯(lián)合長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅進(jìn)行控制。
5、預后情況：
過(guò)敏性咳嗽預后良好，避免過(guò)敏原接觸后癥狀多可緩解?？人宰儺愋韵糠只颊呖赡馨l(fā)展為典型哮喘，需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理，未規范治療者可能出現氣道重塑等不可逆損害。
日常護理需注意保持室內清潔，定期清洗床上用品，使用除濕機控制濕度在50%以下。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì)，但咳嗽變異性哮喘患者運動(dòng)前需做好熱身，寒冷天氣外出佩戴口罩。兩種疾病患者均應戒煙并避免二手煙暴露，定期進(jìn)行肺功能監測，癥狀持續或加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。
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