白內障的常見(jiàn)類(lèi)型都有哪些

白內障常見(jiàn)類(lèi)型主要有老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、并發(fā)性白內障和代謝性白內障。
老年性白內障是最常見(jiàn)的類(lèi)型,與年齡增長(cháng)導致的晶狀體蛋白變性有關(guān)。主要表現為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,早期可能出現近視度數加深或老花減輕現象。晶狀體混濁通常從周邊開(kāi)始向中心發(fā)展,根據混濁部位可分為皮質(zhì)性、核性和后囊下三種亞型。
先天性白內障在出生時(shí)或出生后一年內出現,可能與遺傳因素、母體感染或代謝異常有關(guān)?;純罕憩F為瞳孔區發(fā)白、追視能力差等癥狀。根據形態(tài)可分為全白內障、繞核性白內障、前極或后極白內障等類(lèi)型,嚴重者需早期手術(shù)治療以避免弱視。
外傷性白內障由眼球穿透傷或鈍挫傷引起,可能伴隨晶狀體囊膜破裂。臨床表現包括視力急劇下降、晶狀體混濁位置與外傷部位對應。常見(jiàn)于職業(yè)傷害或運動(dòng)損傷,部分病例可能合并青光眼或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
并發(fā)性白內障繼發(fā)于眼部或全身疾病,常見(jiàn)原因為葡萄膜炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素變性等眼病,或糖尿病、甲狀旁腺功能異常等全身性疾病?;鞚岫鄰暮竽蚁麻_(kāi)始,進(jìn)展速度與原發(fā)病控制情況密切相關(guān)。
代謝性白內障與糖代謝、鈣代謝等異常有關(guān),最常見(jiàn)于糖尿病患者。表現為晶狀體皮質(zhì)雪花樣混濁或后囊下"面包屑"樣混濁,血糖控制不佳時(shí)進(jìn)展迅速。甲狀旁腺功能異常導致的低鈣血癥也可能引起晶狀體點(diǎn)狀混濁。
白內障患者日常需注意避免強光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食上多攝入富含維生素C、E及葉黃素的食物如深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果??刂蒲茄獕旱然A疾病,定期進(jìn)行眼科檢查。避免劇烈運動(dòng)以防外傷,閱讀時(shí)保證充足照明。出現視力模糊、眩光等癥狀應及時(shí)就醫評估,根據白內障類(lèi)型和程度選擇合適的手術(shù)時(shí)機。
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