手指一個(gè)關(guān)節疼痛腫脹是什么原因

手指關(guān)節疼痛腫脹可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
手指關(guān)節受到撞擊、扭傷或過(guò)度使用可能導致局部軟組織損傷或微小骨折,表現為突發(fā)性疼痛伴腫脹。輕微損傷可通過(guò)冰敷、制動(dòng)和抬高患肢緩解,若出現關(guān)節畸形或持續疼痛需排除骨折可能。
關(guān)節軟骨退行性變常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解但易疲勞。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,治療包括關(guān)節保護訓練、氨基葡萄糖補充,嚴重者需關(guān)節腔注射治療。
自身免疫性疾病多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,早期使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥可延緩病情進(jìn)展,需定期監測肝功能。
單關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛多見(jiàn)第一跖趾關(guān)節,但手指關(guān)節亦可受累。血尿酸升高是典型特征,急性期使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥,緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇降尿酸。
細菌感染引起的關(guān)節化膿性炎癥常伴發(fā)熱,關(guān)節液渾濁且白細胞計數升高。需緊急抗生素治療并可能需關(guān)節引流,延誤治療可能導致永久性關(guān)節破壞。
日常應注意避免手指過(guò)度負重或重復性動(dòng)作,寒冷季節注意關(guān)節保暖。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,類(lèi)風(fēng)濕患者可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。若腫脹持續超過(guò)兩周、伴隨全身癥狀或關(guān)節變形,應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。適度進(jìn)行手指屈伸鍛煉有助于保持關(guān)節活動(dòng)度,但急性期應暫停運動(dòng)。
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