小兒干咳是寒咳還是熱咳 教你三步區分寒咳和熱咳
小兒干咳可通過(guò)觀(guān)察痰液性狀、舌苔顏色和伴隨癥狀三步區分寒咳與熱咳。寒咳主要表現為痰稀色白、舌苔薄白、畏寒無(wú)汗；熱咳常見(jiàn)痰黃黏稠、舌紅苔黃、咽痛發(fā)熱。
1、痰液性狀：
寒咳患兒咳痰清稀呈泡沫狀，容易咳出且量多，痰液顏色偏白；熱咳患兒痰液黏稠發(fā)黃，難以咳出且量少，嚴重時(shí)痰中可能帶有血絲。觀(guān)察晨起第一口痰的性狀最具參考價(jià)值。
2、舌苔特征：
寒咳患兒舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白濕潤，可能伴有齒痕；熱咳患兒舌質(zhì)偏紅，舌苔黃厚干燥，嚴重時(shí)可見(jiàn)芒刺。檢查舌象時(shí)需讓患兒自然伸舌，避免剛進(jìn)食后觀(guān)察。
3、伴隨癥狀：
寒咳多伴畏寒怕冷、鼻塞流清涕、無(wú)汗頭痛等風(fēng)寒表證；熱咳常出現咽喉腫痛、口渴喜飲、面紅耳赤等里熱癥狀。夜間咳嗽加重多屬寒咳，白天咳嗽劇烈多為熱咳。
4、發(fā)病誘因：
寒咳多因受涼后發(fā)病，常見(jiàn)于季節交替時(shí)；熱咳多繼發(fā)于風(fēng)熱感冒或積食化熱，夏季發(fā)病率較高。過(guò)敏體質(zhì)患兒更易出現寒咳，體質(zhì)偏熱的兒童多見(jiàn)熱咳。
5、病程特點(diǎn)：
寒咳起病急驟，咳嗽聲重但病程較短；熱咳起病相對緩慢，咳嗽聲音嘶啞但病程遷延。寒咳未及時(shí)處理可能轉化為熱咳，熱咳久治不愈可能耗傷肺陰。
日常護理需注意保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)，寒咳患兒可飲用生姜紅糖水，熱咳患兒適合冰糖燉梨。飲食宜清淡易消化，避免生冷油膩及辛辣刺激食物。保證充足睡眠，咳嗽期間減少劇烈運動(dòng)。若咳嗽持續超過(guò)1周或出現呼吸困難、高熱不退等情況，需及時(shí)就醫排除支氣管炎、肺炎等疾病。中醫推拿可選擇開(kāi)天門(mén)、推坎宮等手法輔助治療，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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