胃癌的癥狀
(1)、癥狀
1、初期胃癌70%以上無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情的發(fā)展，非特異性、醋類(lèi)似胃炎或胃潰瘍的癥狀逐漸出現，包括上腹部膨脹不適或隱隱作痛、酸、嘎、惡心、嘔吐、食欲減退、黑便等。
2、進(jìn)展期胃癌癥狀見(jiàn)胃區疼痛，常為咬合性，與飲食無(wú)明顯關(guān)系，有消化性潰瘍疼痛，飲食后可緩解。上腹部飽滿(mǎn)感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、浮腫、發(fā)燒等。
癌癥擴散轉移可引起腹水、肝大、黃疸和肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等轉移，出現相應癥狀。
(2)、體征
大多數胃癌患者沒(méi)有明顯休征，有些患者上腹部受輕度壓迫。在幽門(mén)竇和胃體的進(jìn)展期間胃癌有時(shí)會(huì )接觸腫物，腫物多為結節狀、硬質(zhì)，腫物浸潤在附近的器官和組織中時(shí)，腫物常常固定不動(dòng)，女性患者在中下腹接觸腫物，示卵巢轉移性腫物的可能性。胃癌發(fā)生肝轉移時(shí)，腫大的肝臟可以接觸結節塊。腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時(shí)可發(fā)生梗阻性黃疸。幽門(mén)堵塞者的上腹部可以看到擴張的胃型，也可以聽(tīng)到震水的聲音，癌癥通過(guò)胸部導管的轉移可以看到左鎖骨上的淋巴結腫大。晚期胃癌在骨盆栽培時(shí)，直腸可以在膀胱(子宮)直腸窩內接觸結節。如果有腹膜轉移，腹水就會(huì )出現。小腸或系膜轉移縮小腸腔，可引起部分或完全腸梗阻。癌癥穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí)，出現腹肌板僵硬、腹部壓迫等腹膜刺激癥狀，也可以浸潤鄰近的腔道器官形成內瘺。
(3)、常見(jiàn)并發(fā)癥
1、并發(fā)消化道出血時(shí)，頭暈、心悸、柏油樣的大便、咖啡色的嘔吐。
2、胃癌腹腔轉移壓迫膽總管時(shí)，可出現黃疸、大便陶土色。
3、合并幽門(mén)梗阻，可出現嘔吐，上腹部可見(jiàn)擴張的胃型、聞到震水聲。
4、癌腫穿孔引起彌漫性腹膜炎，可出現腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥。
5、形成胃腸瘺管，排出不消化的食物。報道的發(fā)生率為88%~96%。
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