扁桃體癌與扁桃體炎有什么區別
扁桃體癌與扁桃體炎的區別主要體現在病因、癥狀、病程及治療方式上。扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起，表現為急性咽痛、發(fā)熱；扁桃體癌則與長(cháng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素相關(guān)，癥狀包括持續咽喉異物感、潰瘍及頸部淋巴結腫大。兩者可通過(guò)病理活檢明確鑒別。
1、病因差異：
扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌或EB病毒等病原體感染引發(fā)，屬于急性炎癥反應。扁桃體癌的病因復雜，長(cháng)期煙草刺激、酒精攝入過(guò)量及高危型人乳頭瘤病毒持續感染是主要誘因，部分患者與遺傳易感性相關(guān)。
2、癥狀特點(diǎn)：
扁桃體炎起病急驟，表現為吞咽劇痛、高熱、扁桃體充血腫脹，可能伴白色膿性分泌物。扁桃體癌早期癥狀隱匿，逐漸出現單側咽喉部持續疼痛、潰瘍經(jīng)久不愈、吞咽梗阻感，晚期可伴隨痰中帶血、張口困難及同側頸部無(wú)痛性腫塊。
3、病程進(jìn)展：
扁桃體炎病程通常1-2周，規范抗感染治療后癥狀可完全消退。扁桃體癌呈進(jìn)行性發(fā)展，若不干預可能侵犯鄰近組織如舌根、軟腭，甚至通過(guò)淋巴轉移至頸部或遠處器官，自然病程可達數月到數年。
4、檢查方法：
扁桃體炎可通過(guò)咽拭子培養、血常規等明確病原體。扁桃體癌需行喉鏡觀(guān)察病變形態(tài)，增強CT或MRI評估浸潤范圍，最終確診依賴(lài)病理活檢，免疫組化可進(jìn)一步區分鱗癌、淋巴瘤等病理類(lèi)型。
5、治療原則：
扁桃體炎以抗生素如青霉素類(lèi)、解熱鎮痛藥對癥治療為主，反復發(fā)作者可考慮手術(shù)切除。扁桃體癌需根據分期選擇手術(shù)根治、放射治療或同步放化療，靶向藥物如西妥昔單抗可用于晚期病例。
日常需注意戒煙限酒，保持口腔衛生，避免辛辣刺激飲食。出現持續咽喉不適超過(guò)兩周、頸部不明腫塊時(shí)需及時(shí)就診。術(shù)后患者應定期復查喉鏡，配合吞咽功能訓練，放療期間需加強營(yíng)養支持，預防放射性黏膜炎。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如太極拳、散步等有助于增強免疫力。
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