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糖尿病酮體怎么辦

患者:女,68歲

病情描述:
我的奶奶今天到醫院進(jìn)行了糖尿病的復查,醫生說(shuō)出現了一些糖尿病酮體癥,糖尿病酮體怎么辦?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病酮體升高可通過(guò)補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、監測血糖等方式處理。糖尿病酮體通常由胰島素不足、感染、飲食不當、應激反應等原因引起。

1、補液治療

快速補充生理鹽水或復方氯化鈉溶液,幫助稀釋血液中酮體濃度,改善脫水狀態(tài)。每日需監測尿量及心肺功能。

2、胰島素治療

采用小劑量胰島素持續靜脈滴注,可選用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等速效劑型,每小時(shí)監測血糖變化。

3、糾正電解質(zhì)

根據血鉀水平選擇性補鉀,嚴重酸中毒時(shí)需補充碳酸氫鈉??赡艹霈F低鉀血癥、心律失常等并發(fā)癥。

4、血糖監測

每小時(shí)檢測指尖血糖,維持血糖下降速度在合理范圍。酮癥酸中毒患者需持續心電及生命體征監護。

發(fā)生糖尿病酮體升高時(shí)應立即就醫,治療期間保持臥床休息,嚴格遵醫囑調整胰島素用量,恢復期需逐步過(guò)渡到糖尿病常規飲食。

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