新生兒細菌感染的治療方法有哪些 這些方法對抗新生兒細菌感染

新生兒細菌感染可通過(guò)抗生素治療、靜脈輸液支持、光療退黃、呼吸支持、免疫球蛋白輸注等方式治療。新生兒細菌感染通常由母體垂直傳播、產(chǎn)道定植菌感染、醫療器械污染、皮膚屏障不完善、免疫功能低下等原因引起。
針對病原菌選擇敏感抗生素是治療核心,常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素。嚴重感染需聯(lián)合用藥,療程通常持續7-14天。用藥期間需監測肝腎功能及血藥濃度,避免耳毒性或腎毒性。
新生兒易出現脫水及電解質(zhì)紊亂,需根據體重精確計算補液量。葡萄糖注射液維持能量供應,必要時(shí)補充鈉鉀鈣等電解質(zhì)。靜脈營(yíng)養適用于喂養不耐受的重癥患兒。
合并高膽紅素血癥時(shí)采用藍光照射治療,通過(guò)光異構作用促進(jìn)膽紅素排泄。光療期間需遮蓋眼睛及會(huì )陰部,每4小時(shí)監測膽紅素值,同時(shí)注意補液以防脫水。
出現呼吸窘迫時(shí)給予氧療,嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管。維持血氧飽和度在90%-95%區間,避免氧中毒。早產(chǎn)兒需特別注意支氣管肺發(fā)育不良風(fēng)險。
對重癥感染或早產(chǎn)兒可靜脈注射免疫球蛋白,直接補充抗體提升免疫力。需嚴格掌握適應癥,輸注前進(jìn)行血型鑒定及交叉配血試驗,控制輸注速度預防過(guò)敏反應。
日常護理需維持適宜室溫在24-26℃,嚴格手衛生消毒。母乳喂養提供免疫球蛋白及益生菌,配方奶喂養需現配現用。每日監測體溫、進(jìn)奶量及大小便情況,皮膚皺褶處保持清潔干燥。接觸患兒前后需用含氯消毒液洗手,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。發(fā)現嗜睡、拒奶、體溫波動(dòng)等異常應及時(shí)復診,避免擅自使用退熱藥物。出院后定期隨訪(fǎng)血常規及炎癥指標,按時(shí)完成預防接種以建立免疫保護。
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